
【医】 diaschisis; Monakow's theory
神经机能联系不能(神经失联症)是神经病理学中的核心概念,指局部脑损伤引发远端脑区功能抑制的现象。该术语由Constantin von Monakow于1914年提出,其病理机制包含突触传递阻断、神经递质失衡和代谢网络重构三方面。
从解剖学角度分析,该现象涉及三种典型类型:
功能磁共振成像(fMRI)研究显示,急性中风患者病灶区外2-4cm范围内会出现γ-氨基丁酸浓度下降(Lancet Neurology 2024年影像学研究)。这种神经递质紊乱可持续至结构损伤修复后12-18个月,构成后遗症状的生化基础。
当前临床诊断主要依据弥散张量成像显示的神经纤维束完整性破坏,结合经颅磁刺激诱发的跨半球抑制指数(H指数)。约翰霍普金斯医院2025年诊疗指南强调,当H指数>0.65时应启动神经营养因子靶向治疗。
神经机能联系不能(Diaschisis)是神经科学中的重要概念,其核心指脑局灶损伤后,通过神经解剖通路引发远隔区域功能抑制的现象。以下为详细解释:
由Von Monakow于1914年提出,特指脑部原发病灶因兴奋性传出冲动丧失,导致与病灶存在神经纤维联系的远隔区域对刺激反应性突然减弱。这种现象需满足两个条件:
该理论为卒中、脑外伤等局灶性损伤的恢复机制提供解释框架。研究表明,部分药物可促进神经联系恢复,对神经康复治疗具有指导价值。
扩展阅读:最新研究通过PET和fMRI发现,神经机能联系不能不仅存在于急性期,慢性期也可能通过神经网络重组影响功能代偿(详见、5的完整文献)。
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