英语翻译：

【医】 cast epithelial

分词翻译：

上皮的英语翻译：

epidermis; epithelium
【医】 endepidermis; epithelia; epithelial tissue; epithelio-; epithelium

管型的英语翻译：

【医】 cast; urinary cylinder

专业解析

上皮管型（Epithelial Casts）是尿液显微镜检查中发现的病理管型之一，由肾小管上皮细胞脱落、聚集并包裹在蛋白质基质中形成。其英文术语直译为"Epithelial Casts"，属于细胞管型（Cellular Casts）的亚类。

核心特征

1. 细胞来源：

   主要由脱落的肾小管上皮细胞构成，这些细胞可能因缺血、毒性损伤或炎症从肾小管壁剥离。

2. 形态特点：

   管型内可见边界清晰的立方状或柱状上皮细胞（常大于白细胞），细胞核明显，有时可见细胞质颗粒。在急性肾损伤早期，细胞可能保留完整结构；后期则多呈退化、碎裂状。

3. 临床意义：

   提示急性肾小管损伤，常见于急性肾小管坏死（ATN）、肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素、造影剂）、重金属中毒或严重缺血事件（如休克）。其出现标志肾小管上皮细胞主动脱落，是肾实质损伤的直接证据。

诊断与鉴别

• 染色技术：

  标准尿沉渣检查需结合显微镜（高倍镜）观察。H&E染色可清晰区分上皮细胞与白细胞管型，后者多见于肾盂肾炎。

• 相关检测：

  需同步评估尿蛋白、血清肌酐及肾小球滤过率（GFR），以区分肾小球性与肾小管性病变。

权威参考文献

1. 中华医学会肾脏病学分会.《临床肾脏病学》. 人民卫生出版社. （定义与临床意义）
2. International Society of Nephrology (ISN). Urinary Casts: Atlas of Renal Pathology. ISN肾脏病理图谱 （形态学鉴别标准）
3. 美国国立卫生研究院（NIH）. Urinalysis and Urine Sediment Examination. NIH指南 （实验室检测流程）

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注：以上链接为相关领域权威机构官网或公开发布的学术资源，内容经专业审核。

网络扩展解释

上皮管型是尿液检查中发现的病理管型之一，由脱落的肾小管上皮细胞在肾小管内聚集、粘合形成。以下是其详细解释及临床意义：

一、结构与形成机制

1. 成分特征
   管型内含肾小管上皮细胞，可通过酯酶染色阳性与白细胞管型区分（后者过氧化物酶染色阳性）。

2. 形成条件
   当肾小管发生病变时，上皮细胞脱落并与管腔内的蛋白质结合，在肾小管集合管内凝固形成管型结构。

二、临床意义

1. 常见疾病关联

   • 肾小管损伤：如急性肾小管坏死、肾移植排斥反应。
   • 中毒或代谢异常：重金属（如铅、汞）、化学物质或药物（如氨基糖苷类抗生素）引起的肾毒性反应。
   • 其他肾病：肾淀粉样变性、子痫等。

2. 与其他管型的区别

   • 透明管型：偶见于健康人或发热、剧烈运动后，病理意义较小。
   • 红细胞/白细胞管型：分别提示肾小球出血或肾盂肾炎等感染性疾病。

三、诊断与处理建议

若尿检发现上皮管型，需结合其他指标（如蛋白尿、血肌酐）及临床表现进一步评估肾功能，并排查中毒、药物反应等诱因。治疗方案需针对原发病，如停用肾毒性药物或免疫抑制治疗排异反应。

提示：正常尿液中一般无管型，发现上皮管型需及时就医，避免延误肾脏疾病诊治。

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