
【医】 epigastric reflex; supra-umbilical reflex
上腹反射(Epigastric Reflex)是腹壁浅反射的一种类型,指通过轻划上腹部皮肤引发的局部腹肌收缩反应。该反射属于神经学检查中评估锥体束功能的重要指标,其异常变化可提示中枢或周围神经系统病变。
从解剖学角度,上腹反射的传入神经为胸髓第7-8节段(T7-T8)的肋间神经,中枢联系通过脊髓丘脑束上传,最终由大脑皮层运动区调控。正常反射表现为刺激剑突与脐部连线中点皮肤时,腹直肌向刺激侧收缩。
临床应用中需注意:
该反射的评估需结合其他神经系统检查,建议参考《默克诊疗手册》(Merck Manuals)的神经系统检查规范及《格氏解剖学》的神经传导路径图示。美国神经病学学会(AAN)将腹壁反射列为神经系统基础检查项目,相关操作标准可查询其官方临床指南库。
上腹反射是腹壁反射的组成部分之一,主要反映胸段脊髓神经的功能状态。具体解释如下:
定义与对应神经
上腹反射指轻划上腹部皮肤时引发的局部腹肌收缩反应,其对应的神经节段为胸7-8(T7-T8)神经。腹壁反射分为上、中、下三部分,分别对应不同胸段神经。
检查方法
患者需平躺并屈膝放松腹部,医生用钝器(如竹签)从腹壁外侧向内侧轻划皮肤。正常反应为受刺激部位的腹肌收缩,若反射减弱或消失,可能提示相应神经损伤或锥体束病变。
临床意义
上腹反射异常可能由胸髓损伤、多发性神经炎或腹部手术史导致,需结合其他体征(如下腹反射、病理征)综合判断。老年人或肥胖者因腹壁松弛,可能出现生理性反射减弱。
此反射检查常用于神经系统疾病的定位诊断,但需注意个体差异及操作规范性。
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