绒毛状心包炎英文解释翻译、绒毛状心包炎的近义词、反义词、例句

英语翻译：

【医】 pericarditis villosa

分词翻译：

绒毛的英语翻译：

fluff; fuzz; tomentum; undercoat; villus
【医】 lana; trophonema; villi; villosity; villus; wool

状的英语翻译：

account; certificate; condition; shape; state; written complaint
【医】 appearance

心包炎的英语翻译：

【医】 pericarditis

专业解析

绒毛状心包炎（Villous Pericarditis），又称“毛绒心”，是一种特殊类型的心包炎症反应，其核心病理特征在于心包表面覆盖着大量蓬松、绒毛状的纤维蛋白性渗出物。

定义与病理特征 (Definition and Pathological Features)
- 汉英对照：绒毛状 (Villous) - 指形态上类似绒毛；心包炎 (Pericarditis) - 心包（包裹心脏的囊）的炎症。
- 病理本质：这是一种以纤维蛋白性渗出为主的急性心包炎。在炎症早期，心包的脏层（紧贴心脏表面）和壁层（外层）因炎症反应导致毛细血管通透性增加，富含纤维蛋白原的液体渗出到心包腔内。纤维蛋白原迅速转化为不溶性纤维蛋白，沉积在心包膜表面。
- 形态特点：这些沉积的纤维蛋白并非均匀覆盖，而是形成大量蓬松、絮状、绒毛状或毛发状的突起物，覆盖在心包表面，尤其在心脏搏动时更为明显。这使得心脏外观看起来像覆盖了一层绒毛或毛毡，故得名“绒毛状”或“毛绒心”。
- 心包腔状态：此时，心包腔内通常有少量浆液性渗出液，但纤维蛋白沉积是主要的肉眼可见特征。
病理机制与病因 (Pathogenesis and Etiology)
- 机制：心包膜的间皮细胞在炎症刺激（如感染、心肌梗死、尿毒症、自身免疫疾病等）下受损，释放促炎因子，导致局部血管扩张、通透性增加。血浆成分渗出，其中纤维蛋白原在损伤组织释放的组织因子作用下转化为纤维蛋白并沉积。
- 常见病因：绒毛状心包炎并非独立疾病，而是多种病因引起的急性心包炎的早期或特定阶段表现。常见原因包括：
  - 急性心肌梗死（尤其透壁性梗死）：坏死心肌组织诱发邻近心包膜的炎症反应（心肌梗死后心包炎）。
  - 尿毒症：肾功能衰竭时毒素积聚可导致心包炎。
  - 风湿热：自身免疫反应累及心包。
  - 结缔组织病：如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）。
  - 病毒感染：如柯萨奇病毒、流感病毒等。
  - 细菌感染（相对较少见于此形态）：结核性心包炎早期或某些细菌感染。
临床表现 (Clinical Manifestations)
- 绒毛状心包炎本身是病理描述，其临床表现与其基础病因相关，符合急性纤维蛋白性心包炎的特征：
  - 胸痛：最常见症状，通常为尖锐、刀割样疼痛，位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、背部或肩部。疼痛常因深呼吸、咳嗽、吞咽、平卧加重，坐起前倾可缓解（因减少对心包壁层的牵拉）。
  - 心包摩擦音：最具诊断价值的体征。由粗糙的心包脏层和壁层在心脏搏动时相互摩擦产生，呈抓刮样、粗糙的高频音，通常在胸骨左缘下部听诊最清晰。其存在提示心包表面有纤维蛋白渗出。
诊断与治疗 (Diagnosis and Treatment)
- 诊断：
  - 临床诊断：主要依据特征性胸痛和心包摩擦音。
  - 辅助检查：
    - 心电图 (ECG)：可表现为广泛导联（除aVR外）的ST段凹面向上抬高，PR段压低（提示心房损伤）。
    - 超声心动图 (Echocardiogram)：主要用于排除心包积液。在单纯绒毛状/纤维蛋白性心包炎阶段，心包腔积液量通常很少，超声可能无明显异常，或仅见心包轻度增厚、回声增强。其主要价值在于排除积液或心脏压塞。
    - 影像学 (X光/CT/MRI)：胸部X光通常正常（除非积液量大）。CT/MRI可能显示心包增厚或少量积液，但非首选。
    - 实验室检查：血常规、炎症标志物（CRP、ESR）可升高，有助于判断炎症活动度，并辅助寻找病因（如肾功能、风湿免疫指标、病原学检测等）。
  - 确诊：绒毛状形态的确诊通常依赖于病理学检查（尸检或心包活检），但在临床实践中，基于典型临床表现（胸痛+摩擦音）即可诊断为急性纤维蛋白性心包炎。
- 治疗：
  - 治疗原发病：针对引起心包炎的基础疾病进行治疗（如控制尿毒症、抗风湿、抗感染等）。
  - 对症治疗：
    - 非甾体抗炎药 (NSAIDs)：如布洛芬、吲哚美辛，是缓解疼痛和炎症的一线药物。
    - 秋水仙碱 (Colchicine)：常与NSAIDs联用或作为替代，尤其用于预防复发，可显著降低复发风险。
    - 糖皮质激素：仅用于NSAIDs和秋水仙碱无效、禁忌或特定病因（如结缔组织病相关）的患者，因可能增加复发风险，需谨慎使用。
  - 预后：单纯的急性纤维蛋白性（绒毛状）心包炎通常是自限性的，经过适当治疗，炎症可消退，纤维蛋白可能被溶解吸收。但部分病例可能进展为渗出性心包炎（积液增多）或慢性心包炎（如粘连、缩窄）。

来源说明：

信息综合参考自权威病理学教材（如《Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease》）对心包炎病理分型的描述。
参考《实用外科病理学》等著作对“绒毛状心包炎”形态学特征的阐述。
基于《Braunwald's Heart Disease》等权威心脏病学专著对急性心包炎病因、临床表现及诊断的论述。
依据《欧洲心脏病学会（ESC）心包疾病诊断和管理指南》等循证医学指南对急性心包炎治疗原则的推荐。

网络扩展解释

绒毛状心包炎（又称“绒毛心”）是心包炎的一种特殊病理表现，主要表现为心包表面覆盖大量纤维蛋白渗出物，因心脏搏动牵拉形成绒毛状结构。以下是综合多个权威来源的详细解释：

1.定义与病理机制

绒毛状心包炎属于纤维素性心包炎，其核心特征是心包脏层和壁层之间渗出大量纤维蛋白。心脏持续搏动时，纤维蛋白被牵拉成绒毛状外观。这一过程常见于急性炎症期，若未及时治疗可能发展为心包粘连或缩窄性心包炎。

2.常见病因

感染性因素：如风湿性心包炎（与风湿热相关）、结核病、病毒或细菌感染。
非感染性因素：包括尿毒症、心肌梗死、心脏手术后并发症、自身免疫性疾病（如风湿性心脏病）等。

3.临床表现

典型症状：胸痛（心前区锐痛，可放射至肩背部）、心包摩擦音、呼吸困难等。
严重体征：大量心包积液时出现心音遥远、颈静脉怒张、肝大等心脏压塞症状。

4.诊断与影像学特征

影像学检查：X线显示心脏呈“梨形”或“烧瓶样”增大；超声心动图可确诊积液及心包增厚。
实验室检查：需结合抗链O抗体、结核菌素试验等明确病因。

5.治疗与预后

急性期治疗：以抗炎、控制原发病为主（如抗生素、抗风湿药物）。
并发症处理：大量积液需穿刺引流，慢性粘连或缩窄性心包炎可能需手术剥离。

绒毛状心包炎是纤维素性炎症的典型表现，早期诊断和治疗可减少后遗症风险。若出现相关症状，建议及时就医完善检查，明确病因后针对性干预。