
【医】 Rhabditis hominis
flesh; God's image; human body
for a while; little; minor; petty; small; young
【计】 mic-
【医】 micr-; micro-; mikro-; nano-
mast; perch; pole; post; shank; staff
【化】 bar
【医】 culm; lever; rhadbo-; rod; stab; staff; stick
wireworm
【医】 eel worm; eelworm; nema; nemathelminth; nemato-; nematode; threadworm
人体小杆线虫(Strongyloides stercoralis)详解
1. 定义与分类学地位 “人体小杆线虫”是寄生在人体小肠的线虫类寄生虫Strongyloides stercoralis的标准中文译名,属于小杆线虫科(Rhabditidae)。其英文名称为“Threadworm”或更准确的“Human threadworm”,但医学文献中普遍使用其学名 Strongyloides stercoralis。它是一种兼性寄生虫,具有复杂的生活史,可在宿主体内完成自体感染循环,导致感染持续数年甚至数十年(来源:世界卫生组织 WHO - 土壤传播的蠕虫病概况)。
2. 生活史与感染特征 该寄生虫的生活史独特,包括自由生活世代和寄生世代。感染性幼虫(丝状蚴)主要经皮肤(如赤脚行走时)穿透人体进入血液循环,移行至肺部,再经气道到达咽部,被吞咽后在小肠发育为成虫。雌虫产卵在肠粘膜内孵化出杆状蚴,随粪便排出。在适宜条件下,杆状蚴可发育为感染性的丝状蚴,继续感染新宿主或自身(自体感染)。这种自体感染机制是其能在宿主体内长期存在并可能导致严重播散性感染的关键(来源:美国疾病控制与预防中心 CDC - 类圆线虫病生物学)。
3. 病理与临床表现 成虫寄生于小肠粘膜可引起局部炎症、溃疡,导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。幼虫在皮肤移行可引起特征性的“幼虫移行疹”(匐行疹)。在免疫功能低下的个体(如使用皮质类固醇、器官移植后、HTLV-1感染者),可发生播散性类圆线虫病(Hyperinfection syndrome)或播散性疾病(Disseminated disease),幼虫可侵入肠外器官(如肺、脑、肝),伴随革兰氏阴性菌败血症,死亡率极高(来源:UpToDate - 类圆线虫病)。
4. 诊断与防治 诊断主要依靠粪便检查发现杆状蚴(而非虫卵),有时需采用贝氏分离法或多次送检以提高检出率。血清学检测(如ELISA)也有辅助价值。治疗首选药物是伊维菌素(Ivermectin),阿苯达唑(Albendazole)是替代选择。预防措施包括改善卫生条件、避免赤脚接触可能被粪便污染的土壤、以及对高危人群(如即将接受免疫抑制治疗者)进行筛查和治疗(来源:WHO, CDC)。
人体小杆线虫(通常指艾氏小杆线虫)是一种偶可寄生人体的线虫,以下为综合解释:
1. 基本特征
该虫属于小杆总科的小杆科,成虫纤细圆柱状,体表光滑,尾部尖长。雄虫长约1.2mm,雌虫约1.55mm,生殖系统为双管型,虫卵形态类似钩虫卵但更小。
2. 生活习性
本为自生生活线虫,常见于污水、腐败植物或土壤中。其幼虫对消化道环境(如pH8.4肠液)耐受性较强,在污水中可通过接触或误饮侵入人体。
3. 感染途径与症状
4. 诊断与流行情况
我国1950年首次报道,至1996年累计149例,其中粪检阳性占87%(130例),尿检占13%(19例)。
5. 与其他线虫的区别
不同于蛔虫、钩虫等专性寄生虫,艾氏小杆线虫以自生生活为主,仅偶然寄生于人体,且体型更小(蛔虫可达30-50cm)。
提示:预防需避免接触污水,出现相关症状建议就医检查粪便或尿液。更多病例细节可查阅医学百科来源。
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