
【医】 uresiesthesis; uriesthesis
排尿感觉(Urinary Sensation)指人体膀胱充盈时产生的生理性刺激信号及主观感知反应。该术语在汉英词典中对应"urge to urinate"或"micturition sensation",特指下尿路系统通过神经传导向大脑皮层传递的排泄需求信号。
从解剖学角度,该感觉源自膀胱壁牵张感受器。当储尿量达到150-300mL时,膀胱壁的胆碱能神经末梢会通过骨盆神经向骶髓排尿中枢发送脉冲信号,继而经脊髓丘脑束上传至大脑。这种生理机制在《坎贝尔泌尿外科学》中被描述为"膀胱-大脑反馈回路"。
临床医学中,排尿感觉异常可分为三种类型:尿急(突然强烈的排尿欲望)、尿频(异常频繁的排尿冲动)和排尿不尽感(排空后持续存在的尿意)。美国泌尿协会指南指出,这些症状可能提示膀胱过度活动症、前列腺增生或尿路感染。
在神经调控层面,排尿感觉涉及多个脑区协同作用。前扣带回皮层负责感知尿意强度,岛叶皮质处理不适感,而前额叶皮层则参与排尿行为的主动抑制。这种神经机制解释了个体在社交场合能暂时延迟排尿的生理基础。
语言表达方面,"尿意"在英语中有多种对应表述:医学文献多使用"vesical tenesmus",日常用语常用"need to pee",而医患沟通时建议采用"urinary urgency"等标准术语。牛津医学词典特别强调需区分病理性尿急(urgency)和生理性尿意(normal voiding desire)的表述差异。
排尿感觉是指人体在膀胱充盈或排尿过程中产生的生理或病理感知,主要包括正常和异常两种情况:
正常排尿时,膀胱压力释放会产生舒适感,尤其在尿液积存量达到200-400毫升后,膀胱壁压力感受器触发尿意,排尿后压力解除会伴随轻松感。这一过程涉及平滑肌收缩与神经信号传导的协调。
尿频/尿急
每日排尿超过8次(白天>6次,夜间>2次)或突发强烈尿意需立即排尿,常见于尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)或前列腺增生。
疼痛或灼热感
排尿时尿道刺痛、烧灼感,多由炎症刺激引起,如细菌性尿道炎或前列腺炎。
尿流异常
包括尿线变细、分叉、尿无力,常见于前列腺肥大压迫尿道或神经源性膀胱功能障碍。
尿不尽感
排尿后仍有残留尿意,可能与前列腺炎、膀胱结石或膀胱过度活动症(OAB)相关。OAB患者常伴随膀胱感觉分级异常(如频繁出现2-3级尿意)。
若异常症状持续超过24小时,建议进行尿常规、泌尿系超声等检查,以鉴别感染(需抗生素治疗)、前列腺疾病(α受体阻滞剂)或膀胱功能异常(行为训练或药物干预)。尤其老年男性或反复发作患者需重点排查器质性病变。
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