
n. 肾上腺机能减退
hypoadrenia(肾上腺功能减退症)是描述肾上腺皮质分泌激素不足的病理状态,属于内分泌系统疾病。该术语由希腊语词根"hypo-"(不足)和拉丁语"adrenia"(肾上腺)构成,临床上更常用"肾上腺皮质功能减退"或"艾迪生病(Addison's disease)"指代原发性类型。
病理机制
肾上腺皮质主要分泌糖皮质激素(皮质醇)、盐皮质激素(醛固酮)和性激素。当该组织因自身免疫性疾病(占70%)、感染(如结核)、肿瘤转移或长期使用外源性皮质激素导致功能受损时,会出现激素分泌不足。
临床表现
典型症状包括慢性疲劳(96%患者出现)、皮肤色素沉着(尤其是掌纹和黏膜处)、低血压(收缩压<110mmHg)、食欲减退伴体重下降。急性肾上腺危象时可出现高热(>39℃)、低钠血症(血钠<135mmol/L)和意识障碍。
诊断标准
美国内分泌学会建议通过ACTH刺激试验确诊:静脉注射250μg人工合成ACTH后,30-60分钟血皮质醇水平<18μg/dL可判定为肾上腺功能不全。同时需检测血清电解质(低钠高钾)和抗肾上腺抗体。
治疗原则
基础治疗为糖皮质激素替代(如氢化可的松20-30mg/日分次服用),盐皮质激素不足时加用氟氢可的松。急性危象需立即静脉注射100mg氢化可的松并纠正电解质紊乱。
主要参考来源:新英格兰医学杂志临床实践指南、默克诊疗手册、美国国家医学图书馆PubMed数据库
hypoadrenia 是一个医学专业术语,指肾上腺功能减退。以下是详细解释:
如需进一步了解病因或治疗方案,请咨询专业医疗人员。
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