
n. 腎上腺機能減退
hypoadrenia(腎上腺功能減退症)是描述腎上腺皮質分泌激素不足的病理狀态,屬于内分泌系統疾病。該術語由希臘語詞根"hypo-"(不足)和拉丁語"adrenia"(腎上腺)構成,臨床上更常用"腎上腺皮質功能減退"或"艾迪生病(Addison's disease)"指代原發性類型。
病理機制
腎上腺皮質主要分泌糖皮質激素(皮質醇)、鹽皮質激素(醛固酮)和性激素。當該組織因自身免疫性疾病(占70%)、感染(如結核)、腫瘤轉移或長期使用外源性皮質激素導緻功能受損時,會出現激素分泌不足。
臨床表現
典型症狀包括慢性疲勞(96%患者出現)、皮膚色素沉着(尤其是掌紋和黏膜處)、低血壓(收縮壓<110mmHg)、食欲減退伴體重下降。急性腎上腺危象時可出現高熱(>39℃)、低鈉血症(血鈉<135mmol/L)和意識障礙。
診斷标準
美國内分泌學會建議通過ACTH刺激試驗确診:靜脈注射250μg人工合成ACTH後,30-60分鐘血皮質醇水平<18μg/dL可判定為腎上腺功能不全。同時需檢測血清電解質(低鈉高鉀)和抗腎上腺抗體。
治療原則
基礎治療為糖皮質激素替代(如氫化可的松20-30mg/日分次服用),鹽皮質激素不足時加用氟氫可的松。急性危象需立即靜脈注射100mg氫化可的松并糾正電解質紊亂。
主要參考來源:新英格蘭醫學雜志臨床實踐指南、默克診療手冊、美國國家醫學圖書館PubMed數據庫
hypoadrenia 是一個醫學專業術語,指腎上腺功能減退。以下是詳細解釋:
如需進一步了解病因或治療方案,請咨詢專業醫療人員。
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