
【醫】 febris recurrens europaea; spirochaetosis obermeieri
歐洲回歸熱(European relapsing fever)是由疏螺旋體屬細菌(Borrelia recurrentis)引起的急性傳染病,屬于蜱傳回歸熱的一種特殊類型。該疾病以反複發作的周期性高熱為主要特征,典型病程中體溫可驟升至40°C後自行消退,間隔數日後再次複發,因而得名"回歸熱"。
病原學特征
緻病菌為Borrelia recurrentis,其表面抗原變異能力是導緻發熱反複發作的核心機制。該病原體可通過體虱(Pediculus humanus corporis)在人類間傳播,尤其在衛生條件較差的封閉環境中易暴發流行(來源:世界衛生組織傳染病專題報告)。
臨床表現
典型症狀包括:
發熱期通常持續3-6天,經7-10天無熱期後可能複發,未經治療者最多可經曆10次複發(來源:美國疾病控制與預防中心回歸熱指南)。
診斷與治療
确診依賴血塗片發現螺旋體或分子生物學檢測。首選治療方案為四環素類抗生素,多西環素單劑給藥可達到95%以上的治愈率。及時治療能将死亡率從40%降至2-5%(來源:《新英格蘭醫學雜志》傳染病分冊)。
流行病學意義
該病在歐洲曆史文獻中記載可追溯至19世紀,現代醫學通過改善衛生條件已顯著降低發病率。但近年來難民潮和自然災害導緻局部地區再現病例,被世界衛生組織列為需要監測的再發傳染病。
歐洲回歸熱是蜱傳回歸熱的一種地方性流行類型,主要發生在歐洲地區。以下從病原體、傳播方式、臨床表現和流行病學特征進行解釋:
1. 病原體與分類 歐洲回歸熱由蜱傳回歸熱疏螺旋體引起,具體病原體可能包括赫姆氏疏螺旋體(Borrelia hermsii)等。這類螺旋體具有抗原變異性,導緻人體免疫反應反複出現,形成周期性發熱特征。
2. 傳播途徑 通過軟蜱叮咬傳播。蜱的唾液和糞便中含有螺旋體,叮咬時病原體通過皮膚創口進入人體。與虱傳回歸熱不同,蜱傳型以鼠類等動物為自然宿主,屬于自然疫源性疾病。
3. 臨床表現
4. 流行病學特點 主要流行于歐洲國家,與當地蜱類分布及宿主(如齧齒類動物)密切相關。病原體在蜱體内可長期存活,尤其在低溫環境下(如凝血塊中0℃存活超100天),增加了傳播風險。
提示:若需了解治療或預防措施,可參考權威醫學平台(如中國醫藥信息查詢平台)的完整指南。
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