
【醫】 disseminated tuberculosis
【醫】 endogeny
【醫】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
内原性結核(Endogenous Tuberculosis)指由宿主體内潛伏的結核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)重新激活引發的感染,常見于免疫力下降的個體。該術語區别于外源性感染,強調病原體來源于體内原有病竈而非外部傳播。
從發病機制看,結核分枝杆菌可長期潛伏于肺組織或淋巴結中,當宿主因疾病(如HIV)、營養不良或藥物抑制導緻免疫系統受損時,病原體突破免疫控制并引發活動性結核病。臨床表現為咳嗽、低熱、夜間盜汗及體重減輕,嚴重時可出現咯血或肺外播散。
診斷需結合結核菌素試驗(TST)、幹擾素釋放試驗(IGRA)及影像學檢查,确診依賴痰液或組織樣本的抗酸染色與培養。世界衛生組織(WHO)建議采用直接觀察短程療法(DOTS)進行規範抗結核治療,常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的四聯方案。
該病理概念在《哈裡森内科學原理》與《默克診療手冊》中均有系統闡述,其機制研究與臨床管理指南可通過PubMed Central(PMC)及世界衛生組織官網獲取最新學術文獻。
“内源性結核”通常指體内原有的結核病竈通過自身傳播途徑(如淋巴、血液等)再次引發的結核病。以下是詳細解釋:
定義與機制
内源性結核并非首次感染,而是既往已存在的結核病竈(如肺部或其他髒器)在免疫力下降時重新活動,或通過體内途徑(淋巴、血液)擴散至其他部位形成的繼發病變。例如,原發肺部結核可能擴散至腸道、腹膜或骨骼。
與原發性結核的區别
部分資料中,“内源性結核”可能與“繼發性結核”或“複發性結核”概念重疊,需結合具體臨床情況判斷。若需進一步區分,建議參考專業醫學文獻或咨詢醫生。
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