
【醫】 capsulothalamic syndrome
【醫】 capsula interna; endocyst; medullary ********
【醫】 Roussy-Dejerine syndrome; syndrome of Dejerine-Roussy
thalamic hyperesthetic anesthesia; thalamic syndrome
内囊丘腦綜合征(Internal Capsule-Thalamic Syndrome)是腦血管疾病引發的局竈性神經功能缺損綜合征,常見于高血壓性丘腦出血累及内囊後肢或基底節區梗死。其核心表現為對側肢體運動障礙、感覺異常及高級皮層功能受損,英文文獻中多描述為"contralateral hemiplegia, hemianesthesia, and possible cognitive deficits"。
解剖學基礎
内囊(internal capsule)作為連接大腦皮層與腦幹、脊髓的神經纖維束,包含皮質脊髓束(運動傳導)及丘腦皮質束(感覺傳導)。丘腦(thalamus)作為感覺中繼站,與内囊後肢毗鄰。當出血或梗死累及該區域時,會同時破壞運動傳導通路和感覺整合功能。
典型臨床表現
診斷标準
根據《中國腦血管病臨床管理指南》(2023版),需滿足:
治療參考依據
急性期推薦參照《Stroke》期刊指引進行血壓管控(目标<140/90mmHg),恢複期采用中國康複醫學會制定的三級康複方案。預後與病竈體積相關,文獻報道6個月功能獨立率約為42%(J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2022)。
注:本文核心定義參考《神經病學》(第8版,人民衛生出版社),治療數據引自國家卒中登記數據庫(CNSR-Ⅲ)。
内囊丘腦綜合征是一種由内囊和丘腦聯合病變引起的神經系統綜合征,主要表現為運動、感覺及自主神經功能異常。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
該綜合征多由腦血管疾病(如丘腦膝狀體動脈或穿通動脈供血障礙)或占位性病變(如腫瘤)導緻。内囊是連接大腦皮層與下級神經結構的重要纖維束,而丘腦是感覺傳導的中繼站,兩者相鄰且功能互補,聯合損傷會引發複雜症狀。
運動障礙
感覺異常
其他神經症狀
該綜合征術語在臨床中較少單獨使用,更多作為丘腦綜合征合并内囊損傷的表現描述。若出現疑似症狀,需及時通過MRI/CT明确病變範圍()。部分症狀可能隨治療緩解,但丘腦痛常遷延難愈,需長期管理。
建議結合具體臨床檢查結果由神經科醫生綜合判斷,以上信息供參考。
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