結節壞死性靜脈炎英文解釋翻譯、結節壞死性靜脈炎的近義詞、反義詞、例句
英語翻譯:
【醫】 phlebitis nodularis necrotisans
分詞翻譯:
結節的英語翻譯:
node; nodus; nub; nubble; protuberance; tuber; tubercle; tuberosity
【醫】 node; nodositas; nodosity; nodus; noeud; tuber; tubercle; tubercula
tuberculum
壞死的英語翻譯:
【醫】 necro-; necrosis; nekro-; sphacelism; thanatosis
靜脈炎的英語翻譯:
phlebitis
【醫】 phlebitis; phlebophlogosis
專業解析
結節壞死性靜脈炎(Nodular Necrotizing Phlebitis)是一種較為罕見的血管炎性疾病,主要累及小靜脈(venules)和微靜脈(microvenules)。以下從漢英詞典角度并結合醫學專業性的解釋如下:
一、術語定義與核心病理特征
- 結節性 (Nodular):指炎症反應導緻靜脈壁及周圍組織形成可觸及的皮下結節(subcutaneous nodules)。這些結節通常質地較硬,伴有疼痛或壓痛。
- 壞死性 (Necrotizing):指炎症過程嚴重,導緻受累靜脈壁發生壞死(necrosis),即靜脈壁細胞和組織死亡。這是區别于普通靜脈炎的關鍵特征。
- 靜脈炎 (Phlebitis):指靜脈壁的炎症(inflammation of the vein wall)。在結節壞死性靜脈炎中,炎症通常累及小靜脈(venulitis)。
二、病理機制與臨床表現
- 病理機制:本質是一種白細胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis)。炎症細胞(主要是中性粒細胞)浸潤小靜脈壁,導緻内皮細胞損傷、纖維素樣壞死(fibrinoid necrosis),并伴有紅細胞外滲(紅細胞漏出血管外)。微血栓形成也可能存在。
- 臨床表現:
- 皮膚表現:最常見于下肢,表現為疼痛性、紅斑性皮下結節(painful, erythematous subcutaneous nodules),可沿淺靜脈走行分布。結節可能破潰、形成潰瘍。
- 網狀青斑 (Livedo reticularis):皮膚出現網狀或花邊狀的紫紅色斑紋,提示局部微循環障礙。
- 組織學特征:活檢可見小靜脈壁的透壁性炎症、纖維素樣壞死、中性粒細胞浸潤及其碎裂的細胞核(核塵)、紅細胞外滲。
- 全身症狀:部分患者可能伴有低熱、乏力、關節痛等非特異性症狀。
三、病因與相關疾病
結節壞死性靜脈炎通常不是孤立性疾病,而更常作為以下疾病的皮膚表現或并發症:
- 結締組織病:尤其是類風濕關節炎(Rheumatoid Arthritis),也可見于系統性紅斑狼瘡(SLE)、幹燥綜合征(Sjögren's syndrome)等。
- 感染:某些感染(如乙型或丙型肝炎病毒)可能誘發。
- 惡性腫瘤:可能作為副腫瘤綜合征(paraneoplastic syndrome)的表現之一。
- 特發性:少數情況下原因不明。
四、診斷與治療
- 診斷:主要依靠臨床表現和組織病理學活檢(皮膚活檢)。需結合病史、體格檢查、實驗室檢查(如自身抗體、炎症指标)和影像學檢查以尋找潛在病因。
- 治療:
- 治療原發病:首要任務是識别和治療潛在的全身性疾病(如類風濕關節炎、SLE)。
- 抗炎/免疫抑制治療:根據病情嚴重程度和病因,可能使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環磷酰胺)或生物制劑(如利妥昔單抗)。
- 對症支持:局部護理、止痛等。
五、重要提示
結節壞死性靜脈炎是一個需要高度重視的體征,因為它常提示存在潛在的嚴重系統性疾病(尤其是類風濕關節炎)。出現相關症狀應及時就醫,進行全面的評估和診斷。
來源參考:
- UpToDate臨床顧問:類風濕關節炎的皮膚表現概述 (Overview of the cutaneous manifestations of rheumatoid arthritis) - 權威醫學參考數據庫。
- 《凱利風濕病學》(Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology) - 風濕病學領域經典權威教材,詳細闡述各類血管炎及治療。
網絡擴展解釋
結節壞死性靜脈炎是靜脈炎的一種嚴重類型,主要表現為靜脈壁炎症、結節性病變及局部組織壞死。以下從病理機制、症狀表現、病因及治療方向進行綜合解釋:
1. 病理機制
該病由靜脈壁損傷引發炎症反應,導緻血液高凝狀态和血栓形成()。若炎症未及時控制,血栓可能阻塞血流,造成局部組織缺血壞死()。
2. 典型症狀
- 結節性病變:皮下可觸及條索狀硬結或豌豆大小結節,多見于四肢遠端()
- 壞死表現:皮膚出現紅斑、紫斑甚至潰瘍,伴局部腫脹和灼熱感()
- 疼痛特征:持續性鈍痛或壓痛,觸摸時疼痛加劇()
- 皮膚改變:可能出現色素沉着、硬化()
3. 常見誘因
- 醫源性因素:長期輸液刺激或藥物過敏()
- 感染風險:細菌感染是重要誘因()
- 血管病變:靜脈曲張導緻血流瘀滞()
4. 治療方向
需結合抗感染(如抗生素)、抗凝治療(防止血栓擴展)以及手術清創(針對壞死組織)()。中醫認為需調和氣血、祛瘀通絡()。
提示:該病可能由普通靜脈炎發展而來,若出現皮膚顔色異常改變(如蒼白轉紫紅)、持續發熱或疼痛加劇,提示可能已發生組織壞死,需立即就醫。日常需避免靜脈反複穿刺,下肢病變者建議擡高患肢促進回流。
分類
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