
【醫】 sympathetic gangrene
consensus; interaction
【醫】 sympathesis; sympathia; sympathy
gangrene; mortification; necrosis
【醫】 gangrene; gangrenosis; mortification; thanatosis
交感性壞疽(Sympathetic Gangrene),也稱為反射性交感神經營養不良綜合征(Reflex Sympathetic Dystrophy, RSD)或複雜性區域疼痛綜合征(Complex Regional Pain Syndrome, CRPS),是一種罕見的、以肢體遠端嚴重疼痛、腫脹、血管運動障礙及營養障礙性改變為特征的疾病。以下是其詳細解釋:
核心概念
交感性壞疽是因交感神經系統功能異常引發的肢體進行性組織損傷。常由輕微創傷、手術或神經損傷誘發,導緻交感神經過度興奮,引起局部血管痙攣、缺血,最終發展為組織壞死(壞疽)。
病理生理
交感神經異常活動→微循環障礙→組織缺氧→炎症反應加劇→疼痛信號循環放大→皮膚、肌肉、骨骼的進行性破壞。晚期可表現為皮膚發绀、萎縮、關節僵硬及難以愈合的潰瘍。
輕微觸碰或溫度變化即可誘發劇痛,範圍常超出原損傷區域。
肢體發冷、蒼白或發绀,伴隨水腫與多汗。
皮膚變薄、指甲脆裂、毛發脫落,晚期出現肌肉萎縮與關節攣縮。
診斷依據
階梯治療
系統性描述交感神經性營養不良的病理分期與外科幹預指征(第14版,第6卷)。
CRPS診斷标準(2024修訂版)(需訪問官網獲取最新版)
Goebel A, et al. Complex Regional Pain Syndrome. N Engl J Med 2022; 386:572-579.
中文 | 英文 |
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交感性壞疽 | Sympathetic Gangrene |
反射性交感神經營養不良 | Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD) |
複雜性區域疼痛綜合征 | Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) |
異常性疼痛 | Allodynia |
痛覺過敏 | Hyperalgesia |
交感神經切除術 | Sympathectomy |
根據現有資料,“交感性壞疽”這一術語在提供的搜索結果中并未直接提及。不過,結合壞疽的基本定義和常見類型,可以嘗試進行合理推測和分析:
壞疽是組織壞死繼發腐敗菌感染後的特殊病變,表現為黑色或暗綠色外觀,主要由硫化鐵沉積引起(、)。常見類型包括:
“交感性”可能指交感神經系統異常導緻的病理反應。例如:
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