脊髓空洞症性感覺分離英文解釋翻譯、脊髓空洞症性感覺分離的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 syringomyelic dissociation

分詞翻譯：

脊髓的英語翻譯：

spinal cord
【醫】 caudex dorsalis; chorda spinalis; dorsalis medulla; funis argenteus
medulla spinalis; myel; myel-; myelo-; myelon; spinal cord
spinal marrow; vertebra

空洞的英語翻譯：

cavity

症的英語翻譯：

disease; illness

感覺分離的英語翻譯：

【醫】 peripheral dissociation

專業解析

脊髓空洞症性感覺分離（Syringomyelic Sensory Dissociation）是脊髓空洞症（Syringomyelia）最具特征性的臨床表現之一，指患者出現痛覺和溫度覺喪失，而觸覺和深感覺相對保留的現象。以下是詳細解釋：

一、定義與核心表現

痛溫覺分離（Dissociated Sensory Loss）
指患者對疼痛刺激（如針刺）和溫度變化（冷、熱）無法感知或感知顯著減弱，但對輕觸覺、振動覺和關節位置覺（深感覺）仍保持正常或接近正常。這種特定感覺模式的分離是脊髓空洞症的典型神經學體征。
解剖學基礎
脊髓空洞症常因先天性畸形（如Chiari畸形）或外傷導緻脊髓中央管異常擴張，形成充滿液體的囊腔（空洞）。空洞首先壓迫脊髓中央管前方的白質前連合，此處是傳遞痛溫覺的神經纖維（脊髓丘腦束）交叉的部位。而傳導觸覺和深感覺的後索纖維位于脊髓後部，早期不受影響。

二、病理機制

神經纖維損傷
空洞的擴張直接破壞交叉至對側的痛溫覺二級神經元纖維，導緻雙側對稱性痛溫覺障礙。由于空洞多始于頸髓下段和胸髓上段，感覺障礙常呈"披肩樣"或"馬甲樣"分布（頸、肩、上臂及軀幹上部）。
觸覺保留的原因
觸覺由後索（精細觸覺）及部分未交叉的脊髓丘腦前束（粗觸覺）傳導，其走行位置遠離中央空洞，故早期不受累。深感覺（本體覺）同樣經後索傳導，因此得以保留。

三、臨床意義與診斷價值

早期診斷标志
感覺分離是脊髓空洞症的早期特異性表現，常先于運動障礙（如手部肌肉萎縮）出現。患者可能因無痛性燙傷或割傷就醫，提示隱匿性感覺缺失。
鑒别診斷關鍵
需與脊髓腫瘤、多發性硬化等疾病鑒别。痛溫覺分離的節段性分布（如限于上肢和軀幹上部）高度提示空洞症，而非周圍神經病變的"手套-襪套樣"分布。

四、治療與管理

目前治療聚焦于病因控制（如Chiari畸形的顱頸減壓術）及空洞引流，但感覺障礙一旦形成常不可逆。定期神經功能評估及預防無痛性損傷（如避免接觸高溫物體）是管理重點。

權威參考文獻：

美國國家神經疾病和中風研究所（NINDS）. Syringomyelia Information Page.
https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Syringomyelia-Information-Page

Mayo Clinic. Syringomyelia: Symptoms & Causes.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/syringomyelia/symptoms-causes/syc-20354771

《默克診療手冊》（Merck Manual）. 脊髓空洞症.
https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/spinal-cord-disorders/syringomyelia

網絡擴展解釋

脊髓空洞症性感覺分離是該疾病最具标志性的臨床表現，指患者在同一皮膚區域出現痛覺、溫度覺減退或消失，而觸覺和深感覺（如位置覺、振動覺）相對保留的現象。以下是具體解析：

一、發生機制

脊髓結構受損：脊髓空洞症因腦脊液循環異常或脊髓缺血等因素，導緻脊髓中央管擴張或後角受損。痛溫覺信號通過脊髓丘腦束交叉傳導，而觸覺和深感覺通過後索上行，空洞形成時優先破壞交叉前的痛溫覺纖維，觸覺因傳導路徑未受累而保留。
雙側傳導差異：深感覺（如位置覺）通過雙側傳導，單側空洞對其影響較小，而痛溫覺為單側傳導更易受損。

二、臨床表現

典型症狀：患者可能出現上肢或胸背部無法感知冷熱（如洗澡時燙傷不自知），但觸摸物體時仍能分辨質地和形狀。
節段性分布：感覺障礙多呈“短上衣”樣分布，常從頸髓或上胸髓節段開始，逐漸擴展。

三、疾病特點

慢性進展性：空洞隨病程逐漸擴大，晚期可能累及脊髓後索和運動神經元，導緻肢體無力、肌肉萎縮等。
鑒别診斷：需與延髓空洞症等疾病區分，後者可能合并面部痛溫覺缺失。

四、治療與預後

早期可通過MRI明确空洞位置，無症狀者定期觀察，症狀顯著者需手術（如空洞引流）緩解壓迫。

總結而言，這種分離性感覺障礙是脊髓空洞症的核心診斷依據，其機制與脊髓特定傳導束的選擇性損傷密切相關。