
【醫】 Clostridium perfringens
give birth to; lay; produce
【醫】 toco-; toko-
gas
【醫】 aer-; aero-; air; atmo-; physo-; pneuma; pneuma-; pneumato-; pneumo-
【醫】 Capsul; capsula; capsulae; capsule
【醫】 clostridia; clostridium
産氣莢膜梭狀芽胞杆菌(Clostridium perfringens)是一種革蘭氏陽性、厭氧、芽胞形成的杆狀細菌,屬于梭菌屬。該菌廣泛分布于自然環境和動物腸道中,是食物中毒及創傷感染的重要病原體之一。
分類與形态特征 該菌屬于厚壁菌門(Firmicutes),具有典型的梭狀芽胞形态特征,其芽胞位于菌體中央或近端。在培養條件下可形成雙層溶血環,α毒素(磷脂酶C)和θ毒素(穿孔素)是其特征性毒力因子。
緻病機制
臨床意義 美國國立衛生研究院研究顯示,該菌導緻:
診斷與治療 臨床實驗室通過Nagler反應檢測α毒素活性,基因測序可區分A-E五種毒素型。美國傳染病學會推薦青黴素聯合高壓氧療法作為氣性壞疽的一線治療方案。
預防措施 美國農業部建議将食物中心溫度維持在74℃以上可有效滅活該菌。對于創傷患者,及時清創并使用過氧化氫沖洗可顯著降低感染風險(約翰霍普金斯醫院外科指南)。
産氣莢膜梭狀芽胞杆菌(Clostridium perfringens)是一種廣泛存在于自然界和動物腸道中的革蘭氏陽性厭氧芽胞杆菌,具有重要的醫學意義。以下從基本特征、分型、緻病性及臨床表現等方面進行詳細解釋:
形态與培養特性
菌體粗大、兩端鈍圓,無鞭毛,可形成芽胞(位于次極端)和莢膜。在血瓊脂平闆上呈現獨特的“雙溶血環”,牛乳培養基中可産生大量氣體(稱為“洶湧發酵”)。
生存環境
廣泛分布于土壤、水源、塵埃及人和動物的腸道中,正常人體腸道内可達10⁷~10⁹/g的濃度。
該菌根據外毒素種類分為A、B、C、D、E 五型,其中與人類疾病相關的主要是:
氣性壞疽
通過傷口感染深層組織,在缺氧環境下快速繁殖,産生氣體和毒素,導緻組織腫脹、壞死,死亡率高達30%。
食物中毒性腸炎
其他感染
包括壞死性腸炎(C型菌)、泌尿系統感染和厭氧性蜂窩織炎。
該菌的芽孢耐熱性使其在烹饪後仍可能存活,因此食物保存不當(如緩慢冷卻)易導緻毒素積累。預防需注意食品衛生和傷口處理。
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