
褥瘡(Pressure Ulcer)是醫學領域描述皮膚及皮下組織因長期受壓導緻缺血性損傷的專業術語,對應英文術語為"decubitus ulcer"或"pressure sore"。該詞源自古希臘語"κατακλίνω"(躺卧),直觀反映了疾病與體位固定的關聯性。
在病理機制層面,美國國家壓瘡咨詢委員會(NPUAP)将其定義為:皮膚和/或皮下組織的局限性損傷,通常發生在骨隆突處,由壓力或壓力聯合剪切力、摩擦力共同作用所緻。病程發展分為四個階段:從皮膚紅斑(I期)到全層組織缺失(IV期),嚴重時可累及肌肉和骨骼。
流行病學研究顯示,褥瘡高危人群包括脊髓損傷患者(發生率高達60%)、老年卧床患者(養老院發生率約11%)及重症監護患者(發生率約8.4%)。預防措施依據英國國家衛生服務體系(NHS)指南強調:每2小時體位變換、使用減壓支撐面、保持皮膚清潔幹燥及營養支持(每日蛋白質攝入量需達1.2-1.5g/kg)。
治療方面,世界衛生組織(WHO)建議采用多學科協作模式,包括創面清創(酶解/機械清創)、抗菌敷料應用(含銀離子或蜂蜜敷料)、負壓傷口治療(NPWT)及必要時的手術修複。最新研究數據顯示,采用标準化護理流程可使褥瘡愈合率提升37%,住院時間縮短5.3天。
褥瘡(又稱壓瘡或壓力性潰瘍)是身體局部組織因長期受壓導緻血液循環障礙,引發皮膚及皮下組織缺血、缺氧、營養不良,最終形成潰瘍或壞死的慢性傷口。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
1. 核心定義與成因
褥瘡多發生于長期卧床、活動受限或感知障礙的人群(如老年人、癱瘓患者),常見于骨骼突出部位如骶尾部、足跟、髋部等。主要誘因包括:
2. 典型症狀與分期
根據病程可分為四期:
3. 防治要點
提示:褥瘡早期幹預至關重要,若發現皮膚異常紅斑或破損,應及時就醫。
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