
【醫】 gummatous meningitis
【醫】 gumma; gummy tumor; syphiloma
【醫】 cephalitis meningica; cephalomeningitis; cerebral meningitis
meningitides; meningitis
樹膠腫性腦膜炎(Gummatous Meningitis)是一種罕見的中樞神經系統感染性疾病,屬于神經梅毒(Neurosyphilis)的晚期并發症,主要與未經治療的梅毒螺旋體(Treponema pallidum)感染相關。該疾病因腦膜及周圍組織形成樹膠腫(gumma)而得名,樹膠腫是由慢性炎症、壞死組織及纖維化包裹形成的肉芽腫性病變。
從病理學角度,樹膠腫性腦膜炎表現為腦膜增厚、局部纖維化及血管周圍淋巴細胞浸潤,可能伴隨腦脊液循環障礙。其典型症狀包括持續性頭痛、頸部僵硬、顱神經麻痹(如視神經萎縮導緻視力下降)及認知功能障礙。部分患者可能出現腦脊液壓力升高和蛋白含量異常。
診斷需結合血清學檢測(如TPPA、RPR試驗)、腦脊液分析(淋巴細胞增多、蛋白升高)及影像學檢查(MRI顯示腦膜強化或結節性病變)。治療首選青黴素G靜脈注射,若患者對青黴素過敏,可選用多西環素或頭孢曲松替代。
該疾病在權威醫學文獻中被收錄于《默克診療手冊》及世界衛生組織(WHO)性傳播感染指南,其發病機制與宿主免疫反應失衡密切相關。早期梅毒規範治療可顯著降低樹膠腫性腦膜炎的發生風險。
樹膠腫性腦膜炎是梅毒晚期(三期)累及中樞神經系統時出現的嚴重并發症,具體解釋如下:
定義與病理特征 樹膠腫是梅毒三期特有的病理改變,表現為壞死性肉芽腫,質地類似樹膠。當這種病變累及腦膜時,會引發腦膜炎症反應,稱為樹膠腫性腦膜炎。
臨床表現
診斷依據
治療原則 需采用大劑量青黴素靜脈注射治療,療程通常持續10-14天,對于青黴素過敏者可選用頭孢曲松替代。治療後需定期複查腦脊液直至指标恢複正常。
該病症屬于神經梅毒範疇,提示疾病已進入晚期階段,需及時規範治療以避免永久性神經損傷。早期梅毒患者若未規範治療,約10%可能在感染後10-30年發展為神經梅毒。
笨重貨物起重費猜忌曾經到過沉靜的存貨保管儲存成本錯序打先鋒碘二噻紮甯抵押品管理非受壓件河口宏定義還原酮化學應力松弛接頭絕緣子晶格振動技術文件菊苣庫存物資分類戶卡醌黴素柳路厄氏注射器癖嗜者清晰任意審計生膠料算術圖形數據套購證券貼壁細胞