殘留谵妄英文解釋翻譯、殘留谵妄的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 residual delirium

分詞翻譯：

殘留的英語翻譯：

【化】 residual

谵妄的英語翻譯：

delirium
【醫】 delirament; deliria; delirium; ideosynchysia; ideosynchysis; phrenitis

專業解析

殘留谵妄（Residual Delirium）是指谵妄（一種急性發作的以意識障礙、注意力不集中、認知功能全面紊亂為特征的臨床綜合征）的主要症狀在急性期過後有所緩解，但未完全消失，仍持續存在部分認知或行為異常的狀态。它标志着谵妄并未完全康複，可能預示着更長的恢複期或潛在的大腦功能障礙。以下是詳細解釋：

核心定義與特征：
- 殘留谵妄是谵妄病程中的一個亞急性或慢性階段。患者雖然度過了最嚴重的意識模糊、激越或嗜睡等急性症狀期，但仍遺留有注意力難以集中、思維混亂（如邏輯性差、言語不連貫）、記憶力減退（尤其是近期記憶）、定向力部分障礙（對時間、地點或人物的認知不完全準确）、感知覺異常（如錯覺）或睡眠-覺醒周期紊亂等症狀中的一個或多個。
- 這些殘留症狀的嚴重程度通常較急性谵妄期輕，但足以幹擾患者的日常生活、康複訓練或進一步的治療。
臨床表現：
- 認知功能持續受損：注意力渙散、信息處理速度減慢、執行功能（如計劃、決策）困難是最常見的殘留表現。患者可能顯得反應遲鈍、答非所問或難以完成複雜指令。
- 波動性：殘留症狀可能呈現波動性，時好時壞，尤其在傍晚或夜間加重（類似“日落綜合征”），或在遭遇壓力、感染、藥物變化等誘因時症狀反彈。
- 情緒與行為變化：部分患者可能殘留焦慮、抑郁情緒、情感淡漠或易激惹。行為上可能表現為活動減少、退縮或偶爾的坐立不安。
診斷與評估：
- 診斷主要依據詳細的臨床觀察和精神狀态檢查，确認患者在谵妄急性期後仍持續存在符合谵妄診斷标準的部分症狀。
- 常用評估工具包括Confusion Assessment Method (CAM) 或其適用于重症監護病房的版本(CAM-ICU)，用于系統性地識别谵妄的核心特征（急性發作、注意力障礙、思維紊亂、意識水平改變）是否部分持續存在。
- 需要與癡呆、抑郁症等慢性認知障礙相鑒别。殘留谵妄通常有明确的急性谵妄發作史，且症狀波動性更明顯。
臨床意義與預後：
- 殘留谵妄的存在提示大腦從急性損傷中恢複不完全，是不良預後的标志。它與以下風險顯著增加相關：
  - 住院時間延長：患者需要更長的住院時間進行觀察和支持治療。
  - 功能恢複延遲：影響患者（尤其是老年患者）的康複進程，導緻日常生活活動能力（ADLs）和工具性日常生活活動能力（IADLs）恢複困難。
  - 認知功能長期損害風險增加：部分殘留谵妄患者可能發展為持久的認知障礙，甚至癡呆。
  - 死亡率升高：研究表明，經曆谵妄（包括殘留狀态）的患者死亡率高于未經曆者。
- 及時發現和管理殘留谵妄對于改善患者長期預後至關重要。

權威引用來源：

美國精神病學協會 (American Psychiatric Association - APA)：其發布的《精神障礙診斷與統計手冊》第五版 (DSM-5) 是谵妄診斷的權威标準，其中包含了谵妄的病程描述，隱含了殘留狀态的概念。 DSM-5 Delirium Criteria
世界衛生組織 (World Health Organization - WHO)：國際疾病分類第十一版 (ICD-11) 對谵妄（編碼 6D70）有詳細定義和分類，其病程描述也涵蓋了症狀未完全緩解的情況。 ICD-11: Delirium
UpToDate (臨床決策支持資源)：作為循證醫學資源，UpToDate 提供了關于谵妄（包括流行病學、病理生理、臨床表現、診斷、治療及預後）的全面綜述，其中明确讨論了谵妄的殘留症狀及其臨床意義。 UpToDate: Delirium and Confusional States

網絡擴展解釋

“殘留谵妄”并非醫學領域的标準術語，但結合“谵妄”的定義和臨床特征，可能指谵妄症狀在急性期後未完全消退或存在部分後遺表現。以下是綜合解釋：

一、谵妄的核心概念

谵妄（delirium）是一種急性腦功能紊亂綜合征，以意識波動、注意力障礙和認知功能急性下降為特征，常見于感染、代謝紊亂、重症患者或術後人群。其典型表現為：

意識障礙：清醒度下降，可能出現嗜睡或過度警覺。
注意力分散：難以集中或維持注意力。
認知損害：定向力（時間、地點、人物）混亂，短期記憶受損。
感知異常：幻覺（尤其幻視）、錯覺，如看到猛獸或恐怖場景。

二、“殘留谵妄”的可能含義

根據臨床研究，谵妄可能對認知功能産生長期影響，尤其是重症患者。例如：

ICU後綜合征：高達80%的ICU患者出現谵妄，部分患者可能遺留注意力、記憶力減退等認知障礙。
恢複期殘留症狀：急性谵妄治療後，少數患者可能仍有輕度定向障礙、情緒不穩定或睡眠周期紊亂。

三、相關機制與處理建議

病因關聯：殘留症狀可能與原發病（如腦代謝障礙、炎症反應）未完全糾正有關。
幹預措施：
- 治療原發疾病（如控制感染、糾正電解質紊亂）。
- 認知康複訓練和規律作息調整。
- 必要時使用非藥物幹預（如環境調整）改善症狀。

四、注意事項

若發現谵妄症狀持續或加重，需及時就醫排查潛在病因（如慢性腦損傷、藥物副作用等）。對于高危人群（如老年人、術後患者），預防谵妄發生是關鍵。

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