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hyperlactacidemia是什麼意思，hyperlactacidemia的意思翻譯、用法、同義詞、例句

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常用詞典

  • n. 高乳酸血症

    • 專業解析

    hyperlactacidemia（高乳酸血症）是指血液中乳酸濃度異常升高的病理狀态。它是機體代謝失衡的重要标志，通常反映組織缺氧或線粒體功能障礙導緻細胞無氧代謝增強，乳酸産生過多和/或清除減少。

    1. 定義與核心機制：

      • 乳酸是葡萄糖無氧糖酵解的終産物，主要在骨骼肌、紅細胞、大腦和腸道中産生。正常情況下，乳酸主要在肝髒和腎髒通過糖異生作用被轉化為葡萄糖，或被心肌等組織直接氧化利用以維持血液乳酸濃度的穩定（通常在 0.5 - 1.5 mmol/L 或 5 - 15 mg/dL）。
      • Hyperlactacidemia 即指血乳酸濃度持續超過正常範圍上限（通常 > 2 mmol/L 或 > 18 mg/dL）。當乳酸濃度顯著升高（常 > 4 - 5 mmol/L）并伴隨代謝性酸中毒（血液 pH 值下降）時，則稱為乳酸酸中毒（Lactic Acidosis），這是一種可能危及生命的急症。

    2. 主要病因：

      • 組織缺氧（A型）：這是最常見的原因。休克（如膿毒性休克、心源性休克、低血容量性休克）、嚴重貧血、低氧血症（如呼吸衰竭、一氧化碳中毒）、局部組織灌注不足（如肢體缺血、腸系膜缺血）等導緻組織氧供不足，迫使細胞依賴無氧糖酵解産生能量，從而産生大量乳酸。
      • 非缺氧相關（B型）：與組織缺氧無關，主要由代謝紊亂或毒素引起。
        • B1型（與基礎疾病相關）：肝功能衰竭（清除能力下降）、腎功能衰竭、糖尿病（尤其是糖尿病酮症酸中毒）、惡性腫瘤（如白血病、淋巴瘤）、嚴重感染（敗血症）、癫痫持續狀态。
        • B2型（與藥物或毒素相關）：雙胍類藥物（如二甲雙胍，尤其在腎功能不全時）、對乙酰氨基酚過量、酒精（乙醇、甲醇、乙二醇）、水楊酸鹽、氰化物、抗逆轉錄病毒藥物、線粒體毒素等。
        • B3型（先天代謝缺陷）：遺傳性線粒體功能障礙、糖原累積病、果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症等導緻乳酸代謝異常。

    3. 臨床表現與診斷：

      • 症狀和體征缺乏特異性，常被原發疾病掩蓋。可能表現為過度通氣（呼吸深快，試圖代償酸中毒）、意識模糊、嗜睡、昏迷、惡心嘔吐、腹痛、低血壓、心動過速等。
      • 診斷依賴于動脈或靜脈血乳酸濃度檢測。同時需進行動脈血氣分析以評估酸堿狀态（是否存在代謝性酸中毒，即 pH 降低和碳酸氫鹽濃度降低）。尋找并明确導緻高乳酸血症的根本原因是治療的關鍵。

    4. 治療原則：

      • 針對病因治療：這是最核心的措施。例如，糾正休克（補液、血管活性藥物）、改善氧合（氧療、機械通氣）、控制感染源和使用抗生素、停用可疑藥物、處理肝腎功能衰竭、治療糖尿病等。
      • 支持治療：維持血流動力學穩定，保證組織灌注和氧供。對于嚴重的乳酸酸中毒（pH < 7.15），可謹慎考慮使用碳酸氫鈉糾正酸中毒，但其益處存在争議，且需注意潛在的副作用（如加重細胞内酸中毒、高鈉血症、容量負荷過重）。
      • 密切監測：需要持續監測生命體征、乳酸水平、血氣分析、電解質等指标以評估治療效果和病情變化。

    Hyperlactacidemia 是血乳酸水平病理性升高的狀态，常提示嚴重的組織灌注不足或代謝紊亂。其成因複雜，主要分為缺氧性（A型）和非缺氧性（B型）。及時識别、準确檢測乳酸水平并積極尋找和糾正潛在病因是改善患者預後的關鍵。嚴重的乳酸酸中毒具有高死亡率，需要緊急處理。

    網絡擴展資料

    "hyperlactacidemia" 是醫學術語，其含義和相關信息如下：

    1. 基本定義
    該詞指血液中乳酸濃度異常升高的病理狀态，中文譯為高乳酸血症。乳酸是糖代謝的中間産物，當組織缺氧或代謝異常時，可能導緻乳酸堆積。

    2. 詞源解析

    3. 相關臨床意義
    常見于休克、嚴重感染、肝功能異常或代謝性疾病（如糖尿病酮症酸中毒）等。需結合血氣分析、電解質檢測等綜合判斷病因。

    4. 關聯術語
    在醫學文獻中常與高酮血症（hyperketonemia）、高白胺酸血症（hyperleucine-isoleucinemia）等代謝異常術語并列出現。

    如需更詳細的病理機制或治療方案，建議通過權威醫學數據庫（如PubMed）查閱最新研究進展。

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