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hyperlactacidemia是什么意思，hyperlactacidemia的意思翻译、用法、同义词、例句

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常用词典

  • n. 高乳酸血症

    • 专业解析

    hyperlactacidemia（高乳酸血症）是指血液中乳酸浓度异常升高的病理状态。它是机体代谢失衡的重要标志，通常反映组织缺氧或线粒体功能障碍导致细胞无氧代谢增强，乳酸产生过多和/或清除减少。

    1. 定义与核心机制：

      • 乳酸是葡萄糖无氧糖酵解的终产物，主要在骨骼肌、红细胞、大脑和肠道中产生。正常情况下，乳酸主要在肝脏和肾脏通过糖异生作用被转化为葡萄糖，或被心肌等组织直接氧化利用以维持血液乳酸浓度的稳定（通常在 0.5 - 1.5 mmol/L 或 5 - 15 mg/dL）。
      • Hyperlactacidemia 即指血乳酸浓度持续超过正常范围上限（通常 > 2 mmol/L 或 > 18 mg/dL）。当乳酸浓度显著升高（常 > 4 - 5 mmol/L）并伴随代谢性酸中毒（血液 pH 值下降）时，则称为乳酸酸中毒（Lactic Acidosis），这是一种可能危及生命的急症。

    2. 主要病因：

      • 组织缺氧（A型）：这是最常见的原因。休克（如脓毒性休克、心源性休克、低血容量性休克）、严重贫血、低氧血症（如呼吸衰竭、一氧化碳中毒）、局部组织灌注不足（如肢体缺血、肠系膜缺血）等导致组织氧供不足，迫使细胞依赖无氧糖酵解产生能量，从而产生大量乳酸。
      • 非缺氧相关（B型）：与组织缺氧无关，主要由代谢紊乱或毒素引起。
        • B1型（与基础疾病相关）：肝功能衰竭（清除能力下降）、肾功能衰竭、糖尿病（尤其是糖尿病酮症酸中毒）、恶性肿瘤（如白血病、淋巴瘤）、严重感染（败血症）、癫痫持续状态。
        • B2型（与药物或毒素相关）：双胍类药物（如二甲双胍，尤其在肾功能不全时）、对乙酰氨基酚过量、酒精（乙醇、甲醇、乙二醇）、水杨酸盐、氰化物、抗逆转录病毒药物、线粒体毒素等。
        • B3型（先天代谢缺陷）：遗传性线粒体功能障碍、糖原累积病、果糖-1,6-二磷酸酶缺乏症等导致乳酸代谢异常。

    3. 临床表现与诊断：

      • 症状和体征缺乏特异性，常被原发疾病掩盖。可能表现为过度通气（呼吸深快，试图代偿酸中毒）、意识模糊、嗜睡、昏迷、恶心呕吐、腹痛、低血压、心动过速等。
      • 诊断依赖于动脉或静脉血乳酸浓度检测。同时需进行动脉血气分析以评估酸碱状态（是否存在代谢性酸中毒，即 pH 降低和碳酸氢盐浓度降低）。寻找并明确导致高乳酸血症的根本原因是治疗的关键。

    4. 治疗原则：

      • 针对病因治疗：这是最核心的措施。例如，纠正休克（补液、血管活性药物）、改善氧合（氧疗、机械通气）、控制感染源和使用抗生素、停用可疑药物、处理肝肾功能衰竭、治疗糖尿病等。
      • 支持治疗：维持血流动力学稳定，保证组织灌注和氧供。对于严重的乳酸酸中毒（pH < 7.15），可谨慎考虑使用碳酸氢钠纠正酸中毒，但其益处存在争议，且需注意潜在的副作用（如加重细胞内酸中毒、高钠血症、容量负荷过重）。
      • 密切监测：需要持续监测生命体征、乳酸水平、血气分析、电解质等指标以评估治疗效果和病情变化。

    Hyperlactacidemia 是血乳酸水平病理性升高的状态，常提示严重的组织灌注不足或代谢紊乱。其成因复杂，主要分为缺氧性（A型）和非缺氧性（B型）。及时识别、准确检测乳酸水平并积极寻找和纠正潜在病因是改善患者预后的关键。严重的乳酸酸中毒具有高死亡率，需要紧急处理。

    网络扩展资料

    "hyperlactacidemia" 是医学术语，其含义和相关信息如下：

    1. 基本定义
    该词指血液中乳酸浓度异常升高的病理状态，中文译为高乳酸血症。乳酸是糖代谢的中间产物，当组织缺氧或代谢异常时，可能导致乳酸堆积。

    2. 词源解析

    3. 相关临床意义
    常见于休克、严重感染、肝功能异常或代谢性疾病（如糖尿病酮症酸中毒）等。需结合血气分析、电解质检测等综合判断病因。

    4. 关联术语
    在医学文献中常与高酮血症（hyperketonemia）、高白胺酸血症（hyperleucine-isoleucinemia）等代谢异常术语并列出现。

    如需更详细的病理机制或治疗方案，建议通过权威医学数据库（如PubMed）查阅最新研究进展。

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