
n. 心尖搏動描記法
心尖搏動圖(Apexcardiography)的醫學定義與臨床意義
一、基礎定義
心尖搏動圖(Apexcardiography,簡稱ACG)是一種通過記錄心髒收縮時心尖部體表低頻振動波形來評估心髒機械活動的無創檢查技術。其核心原理是利用高靈敏度傳感器捕捉心尖搏動點(通常位于左鎖骨中線第5肋間)的位移變化,形成與心髒周期同步的波形圖。該技術主要用于補充心電圖(ECG)和超聲心動圖,輔助診斷心室功能異常、瓣膜疾病及心肌缺血等病理狀态。
二、技術原理與波形特征
信號采集機制
傳感器(如壓電晶體或位移傳感器)緊貼心尖搏動點,記錄心髒收縮期心尖向外運動(正向波)和舒張期回縮(負向波)的機械振動。波形包含以下關鍵成分:
來源:Braunwald《心髒病學》第11版
病理波形解讀
三、臨床應用價值
心功能評估
ACG可量化左室射血時間(LVET)和等容收縮期(IVCT),間接反映心室收縮效率。研究顯示,LVET/IVCT比值<3.0對心力衰竭的診斷特異性達89%(Circulation期刊)。
冠心病輔助診斷
心肌缺血可導緻特征性收縮晚期膨出波("Bulging"波),與冠狀動脈造影結果相關性顯著(美國心髒病學會臨床指南)。
瓣膜病動态監測
主動脈瓣狹窄患者可見高振幅、延長的收縮波;二尖瓣反流則表現為快速下降的收縮波伴舒張期超射波。
四、技術局限性
受肥胖、肺氣腫等因素影響,約10%-15%患者無法獲取清晰信號。現代臨床實踐中,ACG多與超聲心動圖聯合應用,以提高數據可靠性(梅奧診所心血管手冊)。
權威參考文獻
apexcardiography(心尖心動描記法)是一種通過記錄心髒心尖部位機械活動來評估心髒功能的診斷技術。以下是詳細解釋:
詞源與構成
技術原理
将傳感器置于胸部心尖位置(通常在第五肋間左鎖骨中線處),記錄心髒收縮和舒張時産生的低頻振動波形,反映心室壁運動及血流動力學變化。
臨床應用
技術特點
參考來源:如需進一步了解技術細節或曆史發展,可查閱海詞詞典及醫學文獻中的心尖搏動圖(ACG)相關研究。
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