
【医】 Graefe's sign
格雷费氏征(Graefe's Sign)是甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)中常见的眼部体征,其英文名称源自德国眼科医生阿尔布雷希特·冯·格雷费(Albrecht von Graefe)的姓氏。该体征表现为:当患者眼球向下注视时,上眼睑无法同步下移,导致角膜上方的白色巩膜显露,形成特征性“露白”现象。
从病理机制看,格雷费氏征与甲状腺相关眼病(Thyroid Eye Disease, TED)密切相关。甲状腺功能异常引发的自身免疫反应会导致眼外肌肥大及眼眶组织水肿,进而影响提上睑肌与眼球运动协调性。此体征在《默克诊疗手册》中被列为甲亢典型临床表现之一,具有重要诊断参考价值。
临床实践中,格雷费氏征需与假性格雷费征相鉴别。真性体征多伴随眼睑迟落、眼球突出等甲状腺眼病特征,可通过眼眶CT扫描和甲状腺功能检测(TSH、FT4、TRAb)辅助确诊。美国国立卫生研究院(NIH)临床资料库指出,约50%的格雷夫斯病患者会表现出该体征。
值得注意的是,现代医学文献更倾向使用“眼睑迟滞(lid lag)”作为规范术语,但格雷费氏征仍作为历史术语保留在医学教材中。该体征的发现为19世纪眼科学与内分泌学交叉研究的重要里程碑,现收录于《道兰氏医学词典》等权威工具书。
格雷费氏征(Graefe's sign/Von Graefe's sign)是医学领域的一个体征术语,主要用于描述与眼部运动相关的异常表现。该术语存在两种不同解释,需结合具体语境区分:
甲状腺相关眼病的表现
通常指上眼睑滞后现象,常见于甲状腺功能亢进患者。当患者向下注视时,上眼睑无法随眼球同步下移,导致巩膜(眼白)异常暴露。这一体征与眼外肌功能障碍相关,可能由甲状腺疾病引发的眼肌炎症或神经损伤导致。
核间性眼肌麻痹的表现
另一种描述指出,当患者试图用手触摸对侧眼睛时,眼球会向相反方向移动。这种情况多与脑干病变或眼外肌神经损伤有关,常见病因包括感染(如结膜炎、角膜炎)、多发性硬化等。
注意:由于搜索结果中存在术语混淆(如将医学体征误述为经济学家),建议在实际临床或学术场景中,通过权威医学文献进一步确认具体定义。若涉及健康问题,请及时咨询专业医师。
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