胆总管异常扩张英文解释翻译、胆总管异常扩张的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 megacholedochus
分词翻译:
胆总管的英语翻译:
【医】 choledoch; choledochus; common bile duct; ductus choledochus
ductus communis; hepatocystic duct
异常的英语翻译:
abnormity; out of the way; thundering
【医】 abnormality; abnormity; allo-; anomalism; anomalo-; anomaly; para-
扩张的英语翻译:
dilate; expand; outspread; overspread
【计】 dilatation
【医】 dilatation; dilation; distention; ectasia; ectasis; ectasy; eury-
eurysma; expansion; stretch
专业解析
胆总管异常扩张(Common Bile Duct Abnormal Dilation)是指胆总管(将肝脏产生的胆汁输送至十二指肠的主要管道)的病理性增宽,超过其正常生理直径范围。这是一种重要的临床征象,常提示胆道系统存在潜在梗阻或病变。
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术语定义与核心概念
- 胆总管 (Common Bile Duct / CBD): 由肝总管与胆囊管汇合形成的管道,最终开口于十二指肠乳头。
- 异常扩张 (Abnormal Dilation / Dilatation): 指管道因内部压力增高、管壁结构异常或外在压迫等原因,导致其管腔持续性、病理性增宽,超出正常解剖学尺寸(通常成人胆总管直径上限约6-8mm,但可因年龄、胆囊切除史等因素略有变化)。
- 本质: 非独立疾病,而是多种胆道或胰腺疾病的继发表现或影像学/内镜下的重要发现。
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主要病因与机制
- 胆道梗阻: 最常见原因。梗阻导致胆汁排出受阻,上游胆管内压力升高,引起被动性扩张。
- 胆总管结石 (Choledocholithiasis): 结石嵌顿于胆总管下端。
- 胆管或壶腹周围肿瘤 (Bile Duct/Pancreatic/Periampullary Tumors): 如胆管癌、胰头癌、壶腹癌压迫或阻塞胆管。
- 良性狭窄 (Benign Strictures): 如术后狭窄、慢性胰腺炎、原发性硬化性胆管炎(PSC)等引起的胆管腔狭窄。
- 先天性因素:
- 胆总管囊肿 (Choledochal Cyst): 一类先天性的胆管囊状扩张,可累及胆总管。
- 其他: 胆总管下端括约肌功能障碍(如SOD)、胆道寄生虫感染等也可能导致扩张。
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临床表现与意义
- 症状: 取决于病因和梗阻程度。可无症状(偶然发现),也可表现为:
- 黄疸 (Jaundice): 皮肤、巩膜黄染,尿色加深(胆汁排泄受阻)。
- 腹痛 (Abdominal Pain): 多位于右上腹或上腹部,可为绞痛或持续性胀痛。
- 发热 (Fever): 合并胆道感染(胆管炎)时出现。
- 其他: 恶心、呕吐、皮肤瘙痒、陶土样大便等。
- 意义: 发现胆总管异常扩张是重要的警示信号,提示需进一步检查明确病因,因其背后可能隐藏着结石、肿瘤等严重疾病。
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诊断与治疗原则
- 诊断: 主要依靠影像学检查:
- 腹部超声 (Abdominal Ultrasound): 常用初筛手段,可显示扩张的胆管。
- 磁共振胰胆管成像 (MRCP): 无创、高精度的首选确诊方法,清晰显示胆管扩张形态、部位及可能病因(如结石、肿瘤)。
- 计算机断层扫描 (CT): 有助于评估肿瘤性病变及其与周围组织关系。
- 内镜逆行胰胆管造影 (ERCP): 兼具诊断(直接造影)和治疗(如取石、支架置入)功能,但有创。
- 血液检查: 肝功能(胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶升高)、肿瘤标志物等辅助诊断。
- 治疗: 针对病因进行治疗,目标是解除梗阻、引流胆汁、处理原发病。
- ERCP取石/支架置入术: 解除结石或肿瘤引起的梗阻。
- 手术: 如胆总管囊肿切除术、肿瘤根治术(胰十二指肠切除术等)、胆肠吻合术等。
- 药物治疗: 抗感染(胆管炎时)、利胆等对症支持治疗。
“胆总管异常扩张”是一个描述胆总管病理性增宽的医学术语,其核心在于识别胆道梗阻或结构异常的存在。及时诊断并明确其根本原因(如结石、肿瘤、囊肿或狭窄)对于制定正确的治疗方案、预防严重并发症(如胆管炎、肝硬化)至关重要。临床实践中需结合影像学、实验室检查和临床表现进行综合判断和处理。
来源说明: 以上内容综合参考了标准医学词典定义(如Dorland's Illustrated Medical Dictionary)、权威医学教科书(如《希氏内科学》、《克氏外科学》)及肝胆胰疾病诊疗指南(如美国胃肠病学会、美国肝病研究学会相关指南)中关于胆道解剖、病理生理、临床表现及诊疗原则的共识性描述。因无直接搜索结果,未提供具体网页链接。
网络扩展解释
胆总管异常扩张是指胆总管内径超过正常范围(通常为6-8毫米),可能提示胆道系统存在病理改变或生理代偿。以下是综合多个来源的详细解释:
一、常见病因
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梗阻性因素
- 胆总管结石:结石堵塞导致胆汁淤积,引发扩张。
- 肿瘤压迫:如胰头癌、胆总管癌或十二指肠乳头肿瘤,压迫胆管下端引起梗阻。
- 寄生虫感染:如蛔虫侵入胆道,造成炎症和胆汁排出障碍。
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先天性异常
- 先天性胆管扩张症:胆管壁发育薄弱或远端狭窄,导致囊状或梭形扩张。
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炎症与感染
- 慢性胆管炎或急性胰腺炎可引发胆管壁水肿、纤维化,进而扩张。
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术后代偿
- 胆囊切除术后,胆总管可能代偿性扩张,但通常不超过1厘米。
二、典型症状
- 腹痛:右上腹持续性或阵发性疼痛。
- 黄疸:皮肤和巩膜黄染,因胆汁排泄受阻。
- 发热:合并感染时可能出现寒战、高热。
- 并发症:如急性胆管炎、胰腺炎等。
三、诊断与治疗
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诊断方法
- 影像学检查:超声、CT、MRI或磁共振胰胆管成像(MRCP)可明确扩张程度及病因。
- 实验室检查:肝功能异常(如胆红素升高)提示胆汁淤积。
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治疗原则
- 解除梗阻:结石需手术取石(如胆总管切开术);肿瘤需切除并重建胆道(如胆肠吻合术)。
- 控制感染:使用抗生素(如头孢类)或抗寄生虫药物。
- 定期随访:无症状的轻度扩张需监测变化。
四、注意事项
- 及时就医:出现黄疸、腹痛等症状应尽早就诊,避免并发症。
- 术后管理:胆囊切除患者需定期复查胆管状态。
如需更完整的病因列表或诊疗细节,可参考来源网页(如、9、11)。
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