
【医】 cholestasia; cholestasis
胆汁郁积(Cholestasis)是肝胆系统疾病中的病理状态,指胆汁的生成、分泌或排泄受阻,导致胆汁成分在肝脏或胆道内异常积聚的现象。根据梅奥诊所的定义,该病症可分为肝内型(如药物性肝损伤)和肝外型(如胆管结石)两种类型。世界胃肠病学组织指出,其主要临床表现包括黄疸、皮肤瘙痒及尿色加深,实验室检查可见血清碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)显著升高。
病因学方面,美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所确认,妊娠期肝内胆汁淤积、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和胆道闭锁是三大常见诱因。诊断标准依据《默克诊疗手册》,需结合超声检查、磁共振胰胆管成像(MRCP)和肝活检结果进行综合判断。治疗策略包括熊去氧胆酸(UDCA)药物治疗、内镜介入治疗及肝移植等分级方案,具体可参考英国国家医疗服务体系(NHS)发布的临床指南。
胆汁淤积(又称胆汁郁积)是指胆汁生成、分泌或排泄受阻,导致胆汁成分在肝脏或胆道内异常积聚的病理状态。以下是综合多个来源的详细解释:
一、定义与机制
胆汁由肝脏分泌,正常情况下经各级胆管流入肠道帮助消化。当胆汁流动受阻或分泌功能障碍时,胆红素、胆汁酸等成分反流入血,引发黄疸、皮肤瘙痒等症状。根据发生部位可分为肝内型(如肝炎、药物损伤)和肝外型(如胆管结石、肿瘤压迫)。
二、常见病因
三、临床表现
典型症状包括黄疸(皮肤和巩膜黄染)、尿色加深、皮肤瘙痒,严重时伴随右上腹痛、发热、恶心等。长期未治疗可能导致肝纤维化、肝硬化。
四、诊断与治疗
五、注意事项
轻度胆汁淤积可能与饮食不当(如高脂饮食)相关,可通过调整生活方式改善。若出现持续黄疸或瘙痒,需及时就医排查严重病因。
如需更详细病例分析或治疗方案,可参考来源中的医疗平台进一步咨询。
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