
【医】 high lithotomy; sectio alta; suprapubic lithotomy
pubis
【医】 ossa pectinis; ossa pubis; pubes; pubis; pubo-
ascending; go to; go up; previous; submit; superior; upper
【医】 ept-; hyper-; super-; supra-; sur-
【医】 lithectomy; lithoprisy; lithotomia; lithotomy
耻骨上切石术(Suprapubic Lithotomy)是泌尿外科经典手术方式,其英文术语由拉丁词根"supra-"(上方)、"pubic"(耻骨)及希腊词根"litho-"(结石)、"-tomy"(切开术)组成。该手术通过耻骨联合上方切口进入膀胱,用于取出膀胱或近端尿道内无法经尿道排出的较大结石。
根据《坎贝尔-沃尔什泌尿外科学》(Campbell-Walsh Urology)第12版记载,该术式最早可追溯至公元1世纪罗马医生Aulus Cornelius Celsus描述的经腹取石方法,现代规范术式由19世纪法国外科医生Civiale改良确立。美国国立生物技术信息中心(NCBI)数据库显示,该手术适用于直径>4cm的膀胱结石或嵌顿性尿道前列腺部结石,特别当存在尿道狭窄、前列腺增生等经尿道手术禁忌时采用。
手术解剖学依据为膀胱前壁在充盈状态下紧贴腹前壁,通过耻骨上2cm横切口逐层分离至膀胱壁,可最小化腹膜损伤风险。世界卫生组织国际疾病分类(ICD-10-PCS)将该手术编码为0TBC4ZZ,归类于泌尿系统切开术。随着腔内泌尿外科技术发展,目前该开放术式多作为经尿道碎石术失败后的备选方案,但在医疗资源匮乏地区仍具临床价值。
耻骨上切石术(Suprapubic Lithotomy)是一种通过耻骨上方切口进入膀胱或尿道取出结石的外科手术,主要用于处理复杂或特殊类型的泌尿系统结石。以下为详细解释:
该手术适用于以下情况():
相较于经尿道取石术,耻骨上切石术创伤稍大,但能直接处理复杂结石和合并症,尤其适合缺乏微创设备或技术条件的场景。
如需更详细的手术指征或操作细节,可参考医学专业平台(如百姓健康网)的完整指南。
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