
【医】 posterior polioencephalitis
脑灰质炎(Poliomyelitis)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要攻击中枢神经系统灰质区域。在汉英词典中,该词对应英文术语"poliomyelitis",其中"polio"指灰质,"myelitis"指脊髓炎症。根据世界卫生组织定义,该病主要破坏脑干和脊髓前角运动神经元,导致不可逆的肌肉麻痹。
从解剖学角度,脑干灰质(包括延髓、脑桥和中脑)受损时称为延髓型脊髓灰质炎,这是最严重的临床类型。美国CDC指出,该型病例约占麻痹型患者的5-10%,可能引发呼吸肌麻痹危及生命。
典型病程分为三期:前驱期(发热、头痛)、麻痹前期(肌肉疼痛)、麻痹期(运动功能障碍)。牛津医学教科书强调,约0.5%感染者会发展为永久性瘫痪,其中延髓受累者预后最差。
流行病学数据显示,自全球疫苗接种计划实施后,野生病毒病例下降超99%。世界卫生组织2024年报告显示,目前仅在阿富汗和巴基斯坦存在本土传播链。预防策略以灭活疫苗(IPV)和口服减毒疫苗(OPV)为核心,中国自2016年起全面改用IPV方案。
“脑后部灰质炎”并非标准医学术语,推测可能指脊髓灰质炎病毒侵犯脑干或脑部灰质区域导致的病变。结合脊髓灰质炎的临床表现和分型,可作如下解释:
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯中枢神经系统灰质区(如脊髓前角、脑干等)。若病变累及脑干或脑部灰质,则称为脑干型脊髓灰质炎或脑型脊髓灰质炎。
当病毒侵袭脑干或脑部灰质时,可能出现以下症状:
脊髓灰质炎按病变部位可分为:
脑干型或脑型属于重症,可能遗留永久性神经损伤,甚至危及生命。需通过呼吸支持、营养神经药物(如加兰他敏)及康复训练综合治疗。
接种脊髓灰质炎疫苗是主要预防手段,我国采用口服减毒活疫苗(OPV)和灭活疫苗(IPV)结合策略。
注:若需更专业的医学术语解释,建议参考“脑干型脊髓灰质炎”或“延髓型脊髓灰质炎”等规范名称。
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