
【医】 tuberculous pericarditis
【医】 consumption; Phymatiasis; phymatiosis; tubercle; tuberculosilicosis
white plague
【医】 pericarditis
结核性心包炎(Tuberculous Pericarditis)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染引起的心包膜炎症性疾病,属于结核病的肺外表现之一。该疾病在汉英医学词典中被定义为“结核性心包炎”,对应英文术语为Tuberculous Pericarditis,其核心病理特征包括心包腔内纤维蛋白沉积、肉芽肿形成及浆液血性渗出物积累。
临床特征与机制
当结核杆菌通过血液或淋巴系统播散至心包时,可引发免疫介导的炎症反应。典型症状包括胸痛(随呼吸加重)、呼吸困难、低热及心包摩擦音,晚期可能发展为心脏压塞或缩窄性心包炎。世界卫生组织(WHO)指出,结核性心包炎占所有心包炎病例的4%-7%,在结核病高发地区比例可达70%以上。
诊断标准
根据《默克诊疗手册》临床指南,确诊需结合心包积液微生物学检查(如抗酸染色阳性或结核菌培养)及组织病理学证据(如心包活检显示干酪样肉芽肿)。影像学检查中,超声心动图可检测心包积液厚度及血流动力学改变。
治疗原则
国际抗结核和肺病联盟(The Union)推荐采用四联抗结核药物(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)联合治疗6-9个月,重症患者需早期使用糖皮质激素以降低缩窄性心包炎风险。心包穿刺引流术适用于存在心脏压塞症状的病例。
结核性心包炎是由结核杆菌感染引起的心包炎症,属于结核病的特殊类型。以下是其详细解析:
结核性心包炎是结核杆菌通过血液、淋巴或直接蔓延侵袭心包(包裹心脏的浆膜层)引发的炎症。早期表现为心包积液,若未及时治疗,可发展为心包增厚、钙化,最终形成限制心脏舒张的“盔甲心”(缩窄性心包炎)。
提示:该病早期规范治疗预后较好,延误可能需外科干预。若出现不明原因发热伴胸痛,建议尽早就医排查结核感染。
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