
【医】 thyroxinsodium
【化】 thyroxin; thyroxine
【医】 tetraiodothyronine; thyrine; thyro-oxyindole; thyroxin; thyroxine
thyroxinum; Tx.
natrium; sodium
【医】 Na; natrium; natrum; sodii; sodio-; sodium
甲状腺素钠(Levothyroxine Sodium)是甲状腺激素T4(四碘甲状腺原氨酸)的人工合成钠盐形式,化学名为3,5,3',5'-四碘-L-甲状腺原氨酸单钠盐。其英文名称直接体现了其化学本质与来源。以下是详细解释:
分子结构
甲状腺素钠的分子式为 C15H10I4NNaO4,结构与人体甲状腺自然分泌的甲状腺素(Thyroxine, T4)完全一致,仅以钠盐形式存在以提升稳定性与溶解性。其作用机制为补充或替代体内缺乏的甲状腺激素,参与调节新陈代谢、生长发育等生理过程。
药理作用
作为甲状腺激素替代疗法的核心药物,甲状腺素钠通过细胞核内甲状腺激素受体调控基因表达,促进糖、脂肪、蛋白质代谢,维持中枢神经系统发育及心血管功能。需严格依据血清TSH(促甲状腺激素)水平调整剂量,以避免过量或不足。
适应症
主要用于治疗甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺肿及甲状腺癌术后抑制治疗。《中国药典》明确将其列为甲状腺激素类基本药物,强调个体化用药原则。
剂量标准
根据美国FDA指南,成人起始剂量通常为1.6 μg/kg/天,老年患者或心血管疾病者需减量。疗效评估需依赖定期检测TSH水平,目标值因病因差异而异。
禁忌与相互作用
禁用于未经治疗的肾上腺功能不全、甲状腺毒症患者。与抗凝药、抗糖尿病药及含铝/钙的制剂联用可能影响药效,需间隔4小时服用。
过量风险
过量服用可引发心悸、震颤等甲状腺毒症症状,严重时导致心力衰竭。欧洲药品管理局(EMA)建议出现不良反应时立即就医并调整剂量。
权威来源参考
甲状腺素钠是一种人工合成的甲状腺激素类药物,主要用于甲状腺功能减退及相关疾病的治疗。以下从多个角度进行详细解释:
甲状腺素钠(化学式:$text{C}{15}text{H}{10}text{I}_4text{NNaO}_4$,分子量798.85)是有机碘化合物,含碘量约58%。其左旋异构体(左甲状腺素钠)活性显著高于右旋体,因此临床常用左旋形式。相较于天然甲状腺粉,它具有起效缓慢(约1-2周显效)、药效稳定、半衰期长(约7天)的特点。
作为外源性甲状腺激素,甲状腺素钠通过补充机体缺乏的T4,经代谢转化为活性形式T3,从而调节新陈代谢、促进生长发育及维持神经系统兴奋性。
如需更详细的化学性质或用药指导,可参考药品说明书或专业医学资料。
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