
【医】 pseudoparaplegia
artificial; fake; false; furlough; holiday; if; sham
【计】 F
【医】 pseud-; pseudo-
paraplegia
【医】 paraplegia
假截瘫(pseudoparaplegia)是临床神经学中的术语,指患者出现类似截瘫的肢体运动功能障碍,但缺乏明确的器质性神经损伤证据。该概念在《道兰氏医学词典》(Dorland's Illustrated Medical Dictionary)中被描述为"非器质性运动功能丧失的临床表现",需与真性截瘫通过神经系统检查进行鉴别。
从临床表现分析,假截瘫患者通常表现为双下肢肌力减退或完全性运动障碍,但存在以下特征性矛盾:1)肌张力检查显示正常或波动性改变;2)深反射存在且对称;3)无明确病理反射。根据《默克诊疗手册》(Merriam-Webster's Medical Dictionary)记载,此类症状常见于转换障碍(conversion disorder)患者。
病因机制涉及心理生理交互作用,国际疾病分类(ICD-11)将其归类于"分离性神经症状障碍"。功能性磁共振研究显示,这类患者大脑运动皮层与边缘系统的功能连接存在异常,但未发现结构性损伤。诊断需结合精神心理评估及神经电生理检查,排除脊髓损伤、多发性硬化等器质性疾病。
假截瘫(Pseudo-paraplegia)是指患者表现出类似截瘫的症状(如下肢运动障碍、感觉异常等),但并非由脊髓或神经结构性损伤引起,而是由其他功能性或心理性因素导致的临床现象。以下是详细解释:
假截瘫与真性截瘫的关键区别在于无器质性神经损伤。真性截瘫多由脊髓外伤、肿瘤或感染等导致(),而假截瘫的病因可能涉及:
特征 | 真性截瘫 | 假截瘫 |
---|---|---|
病因 | 脊髓损伤、肿瘤、感染等 | 心理、代谢或功能性异常 |
影像学检查 | 可见脊髓或神经结构损伤 | 无器质性病变 |
症状波动性 | 症状稳定或渐进性加重 | 可能随情绪或治疗改善 |
伴随症状 | 明确感觉平面、病理反射阳性 | 症状与解剖学分布不符 |
若需进一步了解具体病例或治疗方案,可参考来源网页中的临床建议(如、3、10)。
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