股四头肌成形术英文解释翻译、股四头肌成形术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 quadricepsplasty
分词翻译:
股的英语翻译:
ply; section; share in a company; stock; strand; thigh
【医】 femora; femur; mero-; thigh
【经】 section; share
四的英语翻译:
four
【医】 quadri-; Quat; quattuor; tetra-
头的英语翻译:
beginning or end; cobbra; conk; crumpet; end; first; garret; hair; head
leading; nob; noddle; pate; sconce; side; top; twopenny
【医】 capita; caput; cephal-; cephalo-; head; kephal-; kephalo-
肌成形术的英语翻译:
【医】 myoplasty
专业解析
股四头肌成形术(Quadricepsplasty)的汉英词典角度详解
一、术语定义与核心概念
- 中文全称: 股四头肌成形术
- 英文对应: Quadricepsplasty
- 词典释义: 一种旨在改善或恢复膝关节屈曲功能的骨科手术。该手术的核心目标是松解或延长因创伤、手术或长期固定导致的股四头肌装置(特别是股直肌和股中间肌)挛缩、粘连或纤维化,从而增加膝关节的活动范围(Range of Motion, ROM)。
二、解剖学基础与手术原理
- 股四头肌(Quadriceps Femoris): 人体大腿前侧强大的伸膝肌群,由四块肌肉组成:股直肌(Rectus Femoris)、股外侧肌(Vastus Lateralis)、股内侧肌(Vastus Medialis)和股中间肌(Vastus Intermedius)。它们共同通过髌腱止于胫骨结节,负责伸直膝关节。股直肌还参与屈髋。
- 挛缩与粘连成因: 股骨骨折(尤其是中下段)、膝关节周围手术、长期石膏或支具固定等因素,易导致股中间肌与股骨骨膜粘连,以及股直肌在髌骨上极和股骨滑车区域形成纤维化、瘢痕化或挛缩,严重限制髌骨滑动和膝关节屈曲。
- 手术原理: 通过精确的外科操作:
- 松解粘连: 剥离股中间肌与股骨前方的病理性粘连。
- 延长/松解挛缩结构: 对挛缩的股直肌肌腱、股外侧肌扩张部(尤其外侧支持带)进行“Z”形延长、阶梯状切开或部分切断,必要时松解髌骨上极的挛缩组织。
- 改善髌骨活动度: 确保髌骨能在股骨滑车沟内自由上下滑动,这是恢复屈膝功能的关键。
三、手术适应症(何时需要此手术)
- 膝关节屈曲活动度显著丧失(通常屈膝角度 < 30°-45°),严重影响行走、坐立、上下楼梯等日常生活功能。
- 保守治疗(如物理治疗、手法松解、动态支具)无效。
- 影像学或临床检查明确存在股四头肌装置挛缩或粘连,且是导致膝关节僵直的主要原因。常见于股骨干骨折术后、膝关节前路手术(如全膝置换术、髌骨骨折内固定术)后并发症。
四、手术概要(主要步骤)
- 切口: 常采用大腿前外侧或前正中纵行切口,延伸至髌骨下方。
- 显露与松解:
- 识别并松解股直肌与股中间肌之间的粘连。
- 重点处理股直肌肌腱:在髌骨上极上方进行“Z”形延长或做多个冠状面切开(Thompson 或 Judet 术式)。
- 松解紧张的外侧支持带及可能的髌股韧带挛缩。
- 彻底止血。
- 术中评估: 被动屈曲膝关节,评估松解效果及髌骨活动轨迹。目标是在无过度张力下达到至少 90° 以上的屈曲。
- 关闭切口: 逐层缝合。
五、术后康复要点
- 早期活动至关重要: 术后立即或在镇痛充分下尽早开始持续被动活动(CPM)训练,并逐步过渡到主动屈伸练习。
- 物理治疗: 专业的康复师指导进行肌力训练(尤其腘绳肌)、关节活动度训练、瘢痕管理和步态训练。
- 保护与监测: 早期可能需要支具保护,避免强力被动屈膝导致伸膝迟滞或肌腱断裂风险。密切监测伤口愈合和神经血管状况。
六、预后与考量
- 效果: 成功的手术结合积极的康复,通常能显著改善屈膝角度(平均可增加 40°-80°),提升功能。但完全恢复至正常活动度较难。
- 潜在风险: 包括伸膝无力(Lag)、伤口愈合问题、感染、再粘连、髌骨不稳或骨折、神经血管损伤等。
- 个体差异: 最终效果受术前僵直程度、病因、手术时机、手术技巧及患者康复依从性影响。
权威参考来源:
- Campbell's Operative Orthopaedics (坎贝尔骨科手术学) - 权威骨科教科书,详细描述股四头肌成形术的适应症、手术技巧(如Thompson, Judet术式)及术后管理。
- Journal of Bone and Joint Surgery (American Volume) - 顶尖骨科期刊,刊载关于膝关节僵直机制、股四头肌成形术疗效及改良技术的临床研究。例如研究股中间肌粘连在屈膝受限中的作用。
- AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons) 美国骨科医师学会 - 提供患者教育资料和临床指南,解释膝关节活动受限的原因及包括股四头肌成形术在内的治疗选择。
- Wheeless' Textbook of Orthopaedics - 在线骨科参考书,提供股四头肌成形术的简明概述、适应症和手术步骤图解。
网络扩展解释
股四头肌成形术是一种针对股四头肌挛缩或粘连导致膝关节活动受限的外科手术,旨在恢复膝关节屈曲功能。以下是详细解释:
1.定义与目的
该手术通过松解股四头肌的纤维化组织或粘连,改善髌骨滑动范围,从而增加膝关节屈曲能力。其核心是保留股直肌作为主要伸膝动力来源,同时处理深层肌肉(如股中间肌)的病变。
2.适应症
- 股四头肌挛缩症:常见于儿童,表现为膝关节屈曲受限、髌骨上移或半脱位。
- 创伤后粘连:如股骨干骨折后股中间肌纤维化,影响髌骨活动。
3.手术原理与解剖基础
- 关键结构:股四头肌由股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌组成,共同通过髌腱连接胫骨。
- 设计依据:Thompson提出股直肌位置较浅且神经血管束位于股骨上1/3,术中可优先保留其功能,切除深层病变肌肉(如纤维化的股中间肌)。
4.手术步骤
- 切口:沿大腿前侧中轴至髌骨下缘做纵行切口。
- 分离与松解:切开筋膜,分离股直肌与内外侧肌,松解关节囊挛缩及髌骨周围粘连。
- 处理病变组织:切除瘢痕化的股中间肌,保留股骨骨膜;必要时重建股直肌腱。
5.术后效果与注意事项
- 术后需结合康复训练恢复膝关节活动度,避免再次粘连。
- 长期效果取决于术中松解程度及患者康复配合。
如需更详细的手术操作或解剖图示,可参考来源网页。
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