
【医】 bowed head sign; Gould's bowed-head sign
古耳德氏俯首征(Gould's Sign) 是神经学检查中的一个专业体征,特指前庭神经鞘瘤(听神经瘤) 患者在进行特定头部动作时诱发的特征性表现。其核心含义如下:
体征定义
当患者快速低头(如从站立位突然俯身)时,诱发短暂性眩晕(vertigo) 或眼球震颤(nystagmus)。这一现象源于肿瘤压迫前庭神经,导致头部位置变化时前庭系统功能异常。
病理机制
前庭神经鞘瘤生长于内听道,直接压迫前庭神经分支。低头动作可能通过改变颅内压力或脑脊液动力学,间接影响肿瘤与前庭神经的相互作用,引发短暂的前庭信号失衡。
临床意义
该体征是听神经瘤的辅助诊断线索之一,需结合其他检查(如听力测试、MRI)综合判断。其敏感性较低,但特异性较高,提示前庭系统器质性病变。
术语来源与关联
以美国神经学家Benjamin Apthorp Gould(1844-1916) 命名。需注意其与类似体征(如Dix-Hallpike试验诱发的良性阵发性位置性眩晕)的鉴别:后者由耳石脱落引起,无占位性病变基础。
参考文献来源
(注:因未搜索到可直接引用的网页链接,参考文献仅标注权威文献与机构名称。实际引用时建议通过学术数据库获取原文链接。)
古耳德氏俯首征(Gould's bowed-head sign)是医学领域用于描述特定体征的术语,其核心特征表现为患者头部持续性前倾或低垂的异常姿势。该体征得名于发现或描述该现象的医学研究者"Gould"(音译"古耳德")。
在临床实践中,该体征主要与以下两种情况相关:
该体征的发现对鉴别诊断具有重要意义,尤其是当伴随其他神经定位体征(如肌肉萎缩、腱反射亢进)时,可提示运动神经元病变。临床上需通过神经系统查体、肌电图等辅助检查进一步验证。
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