【医】 transsacral anesthesia
after; by; classics; scripture; constant; endure; manage; deal in
pass through; regular
【医】 per-; trans-
【医】 sacral anesthesia
经骶麻醉（Transsacral Anesthesia）是一种通过骶骨孔（sacral hiatus）将局部麻醉药物注入骶管（sacral canal）的神经阻滞技术，属于区域麻醉范畴。该技术主要作用于骶神经根（S1-S5），阻断痛觉传导以实现下半身特定区域的无痛状态。
从解剖学角度，骶骨由五块融合的椎骨组成，构成骨盆后壁。经骶麻醉的穿刺点通常位于骶裂孔（S2-S4水平），此处是硬膜外腔的尾端延伸部分。根据《米勒麻醉学》第9版描述，该技术特别适用于会阴部手术、肛肠外科操作及慢性疼痛管理，可替代传统腰麻或硬膜外麻醉。
操作标准流程包括：患者取俯卧位，定位骶裂孔后垂直进针，通过"落空感"判断穿刺成功，随后分次注入局麻药如利多卡因或罗哌卡因。美国区域麻醉和疼痛医学学会（ASRA）指南指出，该技术需严格掌握进针深度（成人约2-4cm），避免误入蛛网膜下腔或血管。
临床应用中需注意骶骨发育变异（发生率约15%），必要时借助超声或X线引导。禁忌证包括穿刺部位感染、凝血功能障碍及颅内高压患者。中华医学会麻醉学分会统计数据显示，规范操作下严重并发症发生率低于0.3%。
骶管麻醉（又称骶麻）是一种通过骶裂孔将局部麻醉药注入骶管腔内的麻醉方式，属于硬膜外麻醉的一种。以下是详细解释：
定义与原理
骶管麻醉通过阻滞骶神经，使会阴部、直肠和肛门等区域暂时失去知觉。其操作路径为：经骶骨后方的骶裂孔穿刺，将药物注射至骶部硬膜外腔。
适用场景
主要用于肛肠手术（如痔疮、肛瘘）、会阴部手术及婴幼儿下腹部手术。因麻醉范围局限，对全身影响较小，适合局部操作。
操作体位
患者需侧卧或俯卧，侧卧时需屈膝弓背呈“虾米状”，俯卧时髋部垫枕并放松臀部肌肉，便于定位骶裂孔。
风险与注意事项
该麻醉方式因创伤小、起效快被广泛使用，但需由专业医生操作以降低风险。如需更全面的手术适应症或禁忌症，建议参考医学专业资料。
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