
【医】 valga tibia
shin; shinbone; tibia
【医】 canna major; cnemis; focile majus cruris; shank bone; shin bone; tibia
tibio-
【医】 ecstrophy; ectropion; ectropium; eversion; evert; exstropby; extrophia
extroversion
胫骨外翻(Genu Valgum)是骨科领域描述膝关节异常形态的医学术语,指双下肢自然站立时两侧膝关节向内靠拢、踝关节间距增大的结构性畸形,俗称“X型腿”。该术语对应的英文翻译为“Knock-Knee”,在《坎贝尔骨科手术学》中被定义为胫骨近端向外侧倾斜,导致下肢力线偏离正常生理轴线超过3°的病理状态。
从解剖学角度分析,胫骨外翻主要表现为胫骨与股骨关节面的对位异常,常伴随股骨远端外旋和足部代偿性外翻。美国骨科医师学会(AAOS)临床指南指出,成年患者膝关节间距超过5cm即具有临床诊断意义。其形成机制涉及骨骼发育异常、代谢性疾病(如佝偻病)及创伤后遗症等多重因素,儿童生理性外翻与病理性外翻需通过连续X线测量进行鉴别。
世界卫生组织(WHO)骨骼畸形分类标准强调,评估应包含负重位全长下肢X光片的机械轴测量,正常成年男性股胫角为1.4°±2.7°外翻,女性为1.2°±2.7°外翻,超出此范围即视为病理改变。治疗方面,《骨与关节外科杂志》研究证实,青少年进行性畸形建议采用骨骺阻滞术,而成人严重病例多需截骨矫形术重建下肢力线。
胫骨外翻(Tibial Valgus)是一种下肢骨骼异常,主要表现为小腿胫骨向外侧弯曲,导致膝关节向外突出,形成“X型腿”(膝外翻)。以下从成因、影响和治疗三方面详细解释:
先天性因素
胎儿期若遭遇产道挤压或营养不足,可能导致胫骨发育异常。部分病例与遗传或胚胎发育缺陷相关,如胫骨先天外旋。
退行性病变
常见于老年人,因膝关节软骨不对称磨损(外侧磨损更严重),导致关节间隙改变和力线偏移。类风湿性关节炎也可能侵蚀韧带和骨骼,加剧外翻。
外伤与骨折
胫骨骨折后若复位不良或畸形愈合,易引发外翻。长期肌肉劳损或剧烈运动也可能改变下肢力线。
保守治疗
手术治疗
严重畸形或成人患者需手术,如胫骨截骨矫形术(通过截骨调整骨骼角度并植入钢板固定)。术后需避免剧烈运动以防并发症。
需注意与胫骨内翻(O型腿)区分:内翻表现为胫骨向内弯曲,膝关节向内突出,两者成因和矫正方式不同。
建议患者根据病因和年龄选择治疗方案,早期干预可显著改善预后。具体诊疗需结合影像学检查和专业骨科评估。
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