髋臼成形术英文解释翻译、髋臼成形术的近义词、反义词、例句
英语翻译:
【医】 acetabuloplasty
分词翻译:
髋臼的英语翻译:
【医】 acetabulum; cotyle; cotyloid cavity
成形术的英语翻译:
【医】 platanthera bifolia
专业解析
髋臼成形术(Acetabuloplasty)详解
一、定义与核心目的
髋臼成形术(Acetabuloplasty)是一种骨科手术,旨在重塑或重建髋臼(髋关节的杯状凹陷结构)的解剖形态,以改善其覆盖股骨头的面积,增强关节稳定性,缓解疼痛,并延缓骨关节炎进展。该术语由“髋臼”(Acetabulum)与“成形术”(-plasty,源自希腊语“plassein”,意为塑造)组合而成,直译为“髋臼塑形手术”。
二、主要适应症
- 发育性髋关节发育不良(DDH):先天性髋臼浅平或倾斜角度异常,导致股骨头覆盖不足。
- 创伤后髋臼畸形:如髋臼骨折后愈合不良引发的关节不匹配。
- 继发性髋臼病变:脑瘫等神经肌肉疾病导致的髋臼发育异常或半脱位。
三、关键技术分类与操作
- 截骨类成形术
- 骨盆截骨术(如Bernese截骨术):通过重新定向髋臼骨块,增加股骨头覆盖,保留自体关节。
- 髋臼周围截骨术(PAO):广泛用于青少年及成人DDH,矫正髋臼三维方向缺陷。
- 非截骨类成形术
- 髋臼造盖术(Shelving Procedure):在髋臼外缘植入骨板延长髋臼顶壁,适用于儿童DDH。
- 关节镜辅助成形术:微创清理髋臼盂唇损伤并修整骨赘,适用于边缘性撞击综合征。
四、临床意义与效果
髋臼成形术通过恢复髋臼-股骨头生物力学匹配,显著降低关节面压力,延缓骨关节炎进程。研究显示,PAO术后患者10年生存率(无需关节置换)达80%以上,且Harris髋关节评分显著提升。术后需结合康复训练强化关节功能,避免并发症(如异位骨化、神经损伤)。
权威参考来源
- Campbell's Operative Orthopaedics (14th Ed.), "Pelvic Osteotomies for Developmental Dysplasia of the Hip".
- Journal of Bone and Joint Surgery: "Periacetabular Osteotomy in Adult DDH: 20-Year Outcomes".
- Orthopedic Clinics of North America: "Acetabular Fracture Malunion Reconstruction".
- Journal of Pediatric Orthopaedics: "Shelving Procedure for Residual DDH in Children".
- Arthroscopy Journal: "Arthroscopic Acetabuloplasty for Femoroacetabular Impingement".
网络扩展解释
髋臼成形术是一种通过截骨或植骨调整髋臼形态的手术,主要用于纠正先天性髋关节发育不良、脱位或髋臼覆盖不足等问题,以改善股骨头与髋臼的匹配度,增强关节稳定性。以下是详细解析:
1.核心原理
通过截断髂骨或植入自体/异体骨块,改变髋臼的方向或深度。例如,Pemberton术式以Y形软骨为轴心,在关节囊外进行髂骨截骨,将髋臼顶向前、外侧旋转,重塑髋臼形态。部分术式(如造盖术)则通过植骨扩大髋臼外缘,形成“人工臼顶”以覆盖股骨头。
2.主要适应症
- 先天性髋关节脱位:尤其适用于髋臼浅小、无法覆盖股骨头的病例。
- 髋臼发育不良:如髋臼指数过大(正常为20°~25°),导致股骨头半脱位。
- 术后残留畸形:手法复位后2~5年仍存在半脱位或臼顶覆盖不足的情况。
3.常见术式分类
- Pemberton髋臼成形术:通过弧形截骨调整髋臼方向,利用Y形软骨的柔韧性重塑臼顶,适用于4岁以上儿童。
- 造盖术(加盖术):在髋臼外上缘植入楔形骨块,扩大臼顶覆盖范围,适用于股骨头难以复位的患者。
- 改良Albee术:髂骨截骨后嵌入骨块稳定髋臼,兼具改变方向和增加覆盖的双重效果。
4.手术关键步骤
- 截骨与调整:沿髋臼缘弧形截断髂骨内外侧皮质,撬开骨块并植入楔形骨(多取自髂嵴),调整髋臼至理想角度。
- 关节囊处理:削薄增厚关节囊,清除阻碍复位的软组织(如盂唇、横韧带)。
- 复位与固定:直视下复位股骨头,通过植骨块或内固定维持矫正位置,最后缝合关节囊及肌群。
5.术后恢复
- 固定:髋人字石膏固定约2个月,待X线确认骨愈合后逐步承重。
- 康复:拆除石膏后需进行关节活动度训练和肌力锻炼,恢复周期数周至数月。
补充说明
髋臼成形术常与股骨截骨术联合使用,以纠正股骨颈前倾角异常等问题。对于成人严重骨关节炎,则可能需行全髋关节置换术(参考全髋关节成形术)。
如需进一步了解具体术式操作细节,可查阅权威医学文献(如、4、10)。
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