
【医】 traumatic amblyopia
an injury; trauma
【医】 trauma; traumato-
amblyopia
【医】 amblyopia; visus habetudo; weak sisht
外伤性弱视(Traumatic Amblyopia)是指由眼部或头部外伤引起的视觉功能损伤,属于器质性弱视的亚型。其核心病理机制为外伤导致视网膜、视神经或视觉传导通路的器质性损伤,进而引发中枢视觉处理功能异常。根据《中华眼科学》(第3版)定义,该病症需排除先天性或代谢性病因,且视力下降程度与外伤严重度呈正相关。
临床特征包含三方面典型表现:①单侧视力渐进性下降,最佳矫正视力多低于0.3;②对比敏感度曲线异常,高频区显著受损;③色觉障碍以蓝黄色系辨识困难为主。美国眼科学会(AAO)临床指南指出,约37%的闭合性眼外伤患者会继发弱视,其中儿童患者因视觉发育可塑性更高,损伤修复率较成人低19%。
诊断需结合光学相干断层扫描(OCT)与视觉诱发电位(VEP)检测,前者可量化黄斑区神经节细胞复合体厚度,后者能客观评估视路传导延迟情况。目前国际主流的治疗方案参照英国国家卫生研究院(NICE)制定的阶梯疗法:初期采用棱镜矫正联合遮盖疗法,对顽固性病例可考虑经颅磁刺激(rTMS)等神经重塑技术。
外伤性弱视是指因眼部外伤间接引发的弱视,需与外伤直接导致的器质性视力损伤区分。以下是详细解释:
弱视的本质特征是无器质性病变的矫正视力低下。而外伤性弱视特指由外伤引发的形觉剥夺或屈光异常,在视觉发育关键期(通常为婴幼儿至儿童阶段)导致的视力发育障碍。
形觉剥夺型
当外伤导致角膜瘢痕、白内障等屈光介质混浊时,会阻断正常视觉刺激输入。若发生在视觉发育敏感期(0-8岁),可能引发大脑视觉皮层发育异常。
屈光参差型
单眼外伤后若未及时矫正屈光不正(如高度散光、近视),可能造成双眼视觉信号输入差异超过大脑融合能力,最终抑制受伤眼的视觉发育。
部分文献认为外伤直接导致的视力损伤不应归类为弱视,这种观点强调:
注:临床实践中需通过OCT、电生理等检查严格区分器质性与功能性损伤。
氨基糖鳔等睾吸虫风块反应时间负离子裂解父亲的身分庚间三酮谷酶骨盆上部海上贸易法行为不正者华伯氏辅酶回旋状牛皮癣决定性竞选联合保险淋萃流程沥青玛┩脂满腔玫棕酸钠泡腾盐浴平顶天线请某人守秩序人副变形虫上壁烧焦臭的舌战水平扫描系统酸性樟脑合剂速度过滤器通用坐标脱机处理