
【医】 onychalgia nervosa
nerve
【医】 nerve; nervi; nervus; neur-; neuro-
【医】 onychalgia; onychodynia
神经性甲痛(neuropathic onychalgia)是指由神经系统异常引起的指甲及周围组织疼痛症状,属于神经病理性疼痛的局部表现形式。该术语由"神经性"(neuropathic)和"甲痛"(onychalgia)两部分构成,其中"onychalgia"源自希腊语"onyx"(指甲)与"algos"(疼痛)的组合。
在病理机制方面,该症状常与周围神经损伤或功能障碍相关,可能由机械压迫、代谢异常或炎症反应引发。根据《牛津临床疼痛手册》记载,神经末梢对指甲床的异常放电会导致痛觉过敏现象,表现为持续性灼痛或阵发性刺痛。常见诱因包括糖尿病神经病变、腕管综合征、甲床外伤后神经瘤等。
临床表现具有特征性三联征:①痛觉超敏(allodynia)——轻触诱发剧烈疼痛;②感觉异常(paresthesia)——静止时存在蚁行感;③温度敏感——冷热刺激加剧症状。美国皮肤病学会临床指南指出,这类疼痛常伴随甲板颜色改变或形态异常,但约15%病例仅表现为孤立性疼痛。
诊断需结合神经传导检测与甲床活检,治疗多采用多模式方案:①一线药物如加巴喷丁调节钠离子通道;②局部利多卡因贴片阻滞神经传导;③严重病例可考虑超声引导下神经阻滞术。英国疼痛协会建议联合物理治疗改善局部微循环。
神经性甲痛是指因神经损伤或功能异常导致的指甲及周围组织疼痛,属于非感染性或外伤性疼痛。以下是具体解析:
神经性甲痛主要与周围神经或中枢神经异常有关。当支配指甲区域的神经受到压迫、损伤或代谢异常刺激时,可能引发异常疼痛信号传递。
若症状持续或加重,建议尽早就诊神经内科或内分泌科排查潜在疾病。
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