
皮质性失语(Cortical Aphasia)是一种由大脑皮质语言中枢损伤导致的语言功能障碍,属于失语症的重要亚型。根据神经语言学理论,该病症主要表现为语言理解、表达或复述能力的部分或完全丧失,其核心机制与布洛卡区(Broca's area)、韦尼克区(Wernicke's area)或角回等皮质区域受损相关。
临床特征包括:
病因学方面,美国国家神经疾病和中风研究院(NINDS)指出,皮质性失语常见于脑血管意外(如中风)、颅脑外伤或肿瘤压迫。牛津大学神经科学研究中心通过功能性核磁共振研究证实,不同皮质区域损伤会导致特异性的语言网络连接中断。
诊断需结合《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)的神经发育障碍分类标准,采用西方失语症成套测验(WAB)进行量化评估。目前治疗以语言康复训练为主,辅以经颅磁刺激等神经调控技术。
皮质性失语是指由大脑皮质语言中枢损伤引起的语言功能障碍,根据受损区域不同可分为多种类型。以下是主要分类及特征解释:
1. 经皮质运动性失语 患者口语表达呈非流利型,但语言理解能力相对保留。典型表现为自发言语减少、语法结构简化,但复述能力较强,例如能准确重复他人长句却无法自主组织复杂句子。
2. 经皮质感觉性失语 核心特征是严重口语理解障碍,患者常答非所问,言语内容空洞缺乏逻辑。例如当被问“今天天气如何”,可能回答“苹果在树上”等无关内容,但复述他人语句时仍能准确模仿。
3. 经皮质混合性失语 兼具运动性和感觉性失语特点,表现为自发言语困难且理解能力受损,但复述功能异常保留。患者可能机械重复他人话语,却无法进行正常对话。
皮质性失语与皮质下失语的区别
皮质性失语源于大脑皮质损伤,而皮质下失语(如丘脑性失语)多由基底核等皮质下结构损伤引起,表现为音量减小、语速缓慢但理解基本正常。
这类语言障碍的诊断需结合神经影像学检查(如MRI)和语言功能评估,早期康复训练对改善预后至关重要。
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