
【医】 flap; skin flap
皮瓣 (Pí Bàn) 的汉英词典释义与医学详解
一、核心定义 (Core Definition) 在医学领域(尤其是整形外科、重建外科和创伤外科),皮瓣 (Skin Flap) 指一块包含皮肤、皮下组织(可能还包括筋膜、肌肉、骨骼等其他结构)的组织块,其特点在于保留了自身独立的血液供应系统(血管蒂)。这与仅包含表皮和部分真皮的皮片移植 (Skin Graft) 有本质区别。皮瓣的主要功能是移植到身体的其他部位,用于修复因创伤、肿瘤切除、感染或先天畸形造成的组织缺损,覆盖重要结构(如骨骼、肌腱、神经、血管或植入物),或进行器官重建(如乳房再造)。
二、关键特征与分类 (Key Characteristics & Classification) 皮瓣的核心在于其血供模式,据此主要分为两大类:
三、主要用途 (Primary Applications) 皮瓣移植是复杂创面修复和功能重建的关键手段:
覆盖重要结构: 覆盖暴露的骨骼、关节、肌腱、神经、血管或人工植入物(如钢板、关节假体),这些部位无法通过简单的植皮愈合。
修复复杂缺损: 修复深度创面(涉及深层软组织缺失)、放射性溃疡、慢性感染创面或血运不良的创面(如糖尿病足),这些创面基底条件差,植皮难以存活。
器官再造: 用于乳房、耳、鼻、手指等器官的再造手术,提供所需体积和特定形态。
功能恢复: 如用于手部功能重建,恢复感觉或运动功能(带感觉神经或运动神经的皮瓣)。
来源依据: 临床实践指南 , 。
四、手术特点 (Surgical Characteristics) 皮瓣手术相比植皮更为复杂:
技术要求高: 需要精确的解剖知识(尤其是血管走行)、精细的显微外科技术(特别是游离皮瓣)。
设计灵活多样: 可根据缺损部位、大小、深度及功能需求,选择局部皮瓣、邻位皮瓣、远位皮瓣(带蒂转移)或游离皮瓣(血管吻合)。
风险相对较高: 存在皮瓣部分或全部坏死、感染、血肿等并发症风险,需密切监测术后血运。
效果更佳: 通常能提供更好的颜色、质地匹配,更耐磨,可恢复感觉(带神经皮瓣),并解决深层组织填充问题。
来源依据: 外科手术学原则 , 。
皮瓣是整形外科和创伤修复中常用的组织移植技术,指带有自身血液供应的皮肤及其下方脂肪、血管等组织块,用于覆盖创面或修复缺损。以下是详细解析:
皮瓣由皮肤、皮下组织及血供系统构成,转移时需保留部分与供区相连(称为“蒂部”),通过蒂部维持血运直至受区建立新血管网络。与单纯植皮不同,皮瓣能修复深层组织暴露或血供差的创面。
按移植距离
按血供模式
按组织成分
包括单纯皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣等,可满足不同修复需求。
特征 | 皮瓣 | 植皮 |
---|---|---|
血供 | 自带蒂部或轴型血管 | 依赖受区血管长入 |
修复深度 | 可覆盖深层组织 | 仅修复浅层创面 |
适用范围 | 骨/肌腱暴露、感染创面 | 血供良好的浅表缺损 |
(数据综合自)
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