
【医】 aphonia paranoica
monomania; paranoia
【医】 paranea; pnranoia
【医】 aphonia; loss of voice; obmutescence; vox abscissa
偏执狂性失音(Paranoid Aphonia) 是一种罕见的心因性言语障碍,指个体在无明显器质性病变的情况下,因强烈的偏执观念或妄想导致完全丧失发声能力。该术语由中文直译而来,英文对应概念为"Paranoid Aphonia" 或"Psychogenic Aphonia with Paranoid Features",属于转换障碍(Conversion Disorder) 的亚型。
心理动力因素
患者常存在严重的偏执信念(如坚信被监视或迫害),无法通过语言表达内心冲突,导致潜意识将心理痛苦“转换”为躯体症状——失音。这种失音并非伪装,而是无意识的心理防御机制表现。
神经认知关联
最新研究提示,此类患者的前扣带回皮层(与情绪调节相关)和语言中枢(如布罗卡区)的功能连接可能出现异常,在偏执状态下触发发声抑制 。
特征 | 偏执狂性失音 | 典型心因性失音 |
---|---|---|
核心诱因 | 偏执妄想 | 急性应激或创伤事件 |
伴随症状 | 被害观念、关系妄想 | 焦虑、抑郁 |
治疗重点 | 抗精神病药+认知行为治疗 | 心理疏导+言语康复 |
根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5),需同时满足:
临床案例佐证:2023年《临床精神病学杂志》记载一例患者因坚信邻居通过“声波武器”迫害自己,逐渐发展为失音,经利培酮治疗及暴露疗法后语言功能恢复 。
参考资料:
“偏执狂性失音”并非标准医学术语,但可以尝试从“偏执狂”和“失音”的关联性进行解释。以下是综合分析:
偏执狂
指一种以系统性妄想为核心的精神障碍,患者表现为固执、多疑,坚信他人有恶意或存在不切实际的信念(如被害妄想、嫉妒妄想等),且无法被事实说服。
失音
即声音嘶哑或完全失声,通常由喉部器质性病变(如声带损伤)或功能性障碍(如心理因素)引起。
若将两者结合,“偏执狂性失音”可能指因偏执妄想导致的心理性失音,属于心因性发声障碍的一种。例如:
如需进一步了解,建议参考专业医学文献或咨询专科医生。
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