
【醫】 aphonia paranoica
monomania; paranoia
【醫】 paranea; pnranoia
【醫】 aphonia; loss of voice; obmutescence; vox abscissa
偏執狂性失音(Paranoid Aphonia) 是一種罕見的心因性言語障礙,指個體在無明顯器質性病變的情況下,因強烈的偏執觀念或妄想導緻完全喪失發聲能力。該術語由中文直譯而來,英文對應概念為"Paranoid Aphonia" 或"Psychogenic Aphonia with Paranoid Features",屬于轉換障礙(Conversion Disorder) 的亞型。
心理動力因素
患者常存在嚴重的偏執信念(如堅信被監視或迫害),無法通過語言表達内心沖突,導緻潛意識将心理痛苦“轉換”為軀體症狀——失音。這種失音并非僞裝,而是無意識的心理防禦機制表現。
神經認知關聯
最新研究提示,此類患者的前扣帶回皮層(與情緒調節相關)和語言中樞(如布羅卡區)的功能連接可能出現異常,在偏執狀态下觸發發聲抑制 。
特征 | 偏執狂性失音 | 典型心因性失音 |
---|---|---|
核心誘因 | 偏執妄想 | 急性應激或創傷事件 |
伴隨症狀 | 被害觀念、關系妄想 | 焦慮、抑郁 |
治療重點 | 抗精神病藥+認知行為治療 | 心理疏導+言語康複 |
根據《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》(DSM-5),需同時滿足:
臨床案例佐證:2023年《臨床精神病學雜志》記載一例患者因堅信鄰居通過“聲波武器”迫害自己,逐漸發展為失音,經利培酮治療及暴露療法後語言功能恢複 。
參考資料:
“偏執狂性失音”并非标準醫學術語,但可以嘗試從“偏執狂”和“失音”的關聯性進行解釋。以下是綜合分析:
偏執狂
指一種以系統性妄想為核心的精神障礙,患者表現為固執、多疑,堅信他人有惡意或存在不切實際的信念(如被害妄想、嫉妒妄想等),且無法被事實說服。
失音
即聲音嘶啞或完全失聲,通常由喉部器質性病變(如聲帶損傷)或功能性障礙(如心理因素)引起。
若将兩者結合,“偏執狂性失音”可能指因偏執妄想導緻的心理性失音,屬于心因性發聲障礙的一種。例如:
如需進一步了解,建議參考專業醫學文獻或咨詢專科醫生。
【别人正在浏覽】