英語翻譯：

【醫】 paracentesis sclerae; sclerocentesis; scleronyxis; scleroticonyxis
scleroticopuncture; sclerotonyxis

分詞翻譯：

鞏膜的英語翻譯：

sclera
【醫】 albuginea oculi; cornea opaca; sclera; sclero-; sclerotic; sclerotica
sklero-; tunica albuginea oculi

穿刺術的英語翻譯：

【醫】 centesis; nyxis; paracentesis

專業解析

鞏膜穿刺術（Sclerotomy）是一種眼科手術技術，指在眼球壁的鞏膜層（sclera）進行切口或穿刺的操作。鞏膜作為眼球最外層的堅韌纖維膜，其穿刺需精準定位以避免損傷眼内結構。該技術主要用于以下情況：

1. 治療性引流

   在青光眼手術中（如小梁切除術），通過鞏膜穿刺建立房水引流通道，降低眼壓。部分術式需在睫狀體平坦部穿刺，用于玻璃體腔液體引流或藥物注射。

2. 玻璃體手術入路

   微創玻璃體切除術（MIVS）通常在睫狀體平坦部作3-4個鞏膜穿刺口，便于插入照明、切割及灌注器械。此處血管少且遠離視網膜，可減少術中出血風險。

3. 診斷性取樣

   極少數情況下用于獲取玻璃體液或眼内組織樣本，輔助感染性或腫瘤性眼病的診斷。

手術要點與風險

穿刺位置多選在角膜緣後3-4mm（成人），避開睫狀後長動脈。操作需在顯微鏡下進行，術後存在眼内感染、出血或視網膜脫離風險。現代手術常聯合超聲引導提升定位精度。

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來源：

1. 《中華眼科學》第3版，人民衛生出版社
2. 《眼科手術學》第4版，美國眼科學會(AAO)指南
3. 《實用玻璃體視網膜手術》，Springer出版

網絡擴展解釋

鞏膜穿刺術（Scleral Puncture）是一種眼科手術操作，主要用于治療或診斷某些眼部疾病。以下是詳細解釋：

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基本概念

鞏膜是眼球壁最外層的堅韌白色組織，包裹着眼球并保護内部結構。穿刺術指通過針頭或其他器械刺入特定部位，以釋放壓力、抽取液體或注入藥物。

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主要目的

1. 降低眼壓：例如急性閉角型青光眼發作時，通過穿刺前房或玻璃體腔快速緩解眼内高壓。
2. 治療眼内炎：向玻璃體腔注射抗生素或抗真菌藥物。
3. 采集樣本：抽取房水或玻璃體液進行實驗室檢測（如感染病原體分析）。
4. 輔助其他手術：如玻璃體切割術前的準備工作。

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操作步驟（簡化版）

1. 麻醉：局部麻醉（表面或球後麻醉）。
2. 定位：通常在角膜緣後3-4毫米處（避開睫狀體及視網膜）。
3. 穿刺：使用細針（如27G-30G）刺入鞏膜，進入前房或玻璃體腔。
4. 操作：抽吸液體、注入藥物或植入緩釋裝置。
5. 閉合：多數情況下穿刺口可自行閉合，無需縫合。

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適應症與風險

• 適應症：急性青光眼、眼内炎、玻璃體積血、診斷性取樣等。
• 風險：感染、出血、低眼壓、視網膜脫離或醫源性損傷。

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注意事項

• 需嚴格無菌操作以避免感染。
• 術後需監測眼壓、視力及炎症反應。
• 部分情況需聯合其他治療（如激光或藥物治療）。

若需更專業的臨床指導，建議咨詢眼科醫生并結合具體病例評估。

分類

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