
【醫】 ovalocytary
【機】 oval
【醫】 akaryocyte; erythrocyte; hematid; ozonophore; R.B.C.; red blood cells
red blood corpuscle; red corpuscle; red plastid; rhodocyte
卵形紅細胞(elliptocyte)是指呈現橢圓形或雪茄狀變形的異常紅細胞,屬于紅細胞形态學異常的典型表現之一。該現象在醫學診斷中具有重要參考價值,常見于遺傳性橢圓形紅細胞增多症(hereditary elliptocytosis)和缺鐵性貧血等血液系統疾病。
從細胞生理學角度分析,卵形紅細胞的形成與細胞膜骨架蛋白缺陷直接相關。臨床研究表明,此類異常主要由α-或β-血影蛋白(spectrin)基因突變導緻,使得紅細胞膜穩定性下降,在通過脾髒毛細血管時發生不可逆形變。
國際血液學标準(ICSH)将卵形紅細胞分為三級:
在實驗室診斷中,外周血塗片鏡檢仍是主要檢測手段,需與遺傳性球形紅細胞增多症進行鑒别診斷。世界衛生組織建議結合滲透脆性試驗和分子基因檢測進行确診。
卵形紅細胞(Ovalocyte)是一種異常形态的紅細胞,其特點為長度超過寬度、呈橢圓形或卵圓形。以下從多個角度詳細解釋其定義、特征及相關臨床意義:
基本定義
卵形紅細胞是紅細胞在形态學上的異常表現,正常紅細胞呈雙凹圓盤狀,而卵形紅細胞因膜結構或功能異常被拉長成橢圓形。需注意,部分卵形紅細胞可能是血塗片制備過程中人為變形導緻的假象,需結合軸線方向(是否一緻)進行鑒别。
形态特征
遺傳性疾病
遺傳性卵形紅細胞增多症是最典型的關聯疾病,屬于造血幹細胞異常,表現為外周血中卵形紅細胞比例超過25%,常伴貧血、黃疸。該病與基因突變導緻紅細胞膜蛋白(如血影蛋白)缺陷有關。
其他疾病提示
針對遺傳性卵形紅細胞增多症,輕症無需治療,重度貧血需輸血或脾切除(需評估感染風險)。其他繼發性疾病需針對原發病處理。
卵形紅細胞是重要的形态學異常指标,其出現需結合臨床背景判斷是否為遺傳性或繼發性病變,實驗室檢測時需注意排除人為幹擾因素。
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