結核菌素反應英文解釋翻譯、結核菌素反應的近義詞、反義詞、例句

英語翻譯：

【醫】 Koch's reaction; tuberculin reaction

分詞翻譯：

結核菌素的英語翻譯：

tuberculin
【醫】 koch's lymph; paratoloid; TB; tuberculinum; tyberculin

反應的英語翻譯：

feedback; reaction; response
【醫】 reaction; response

專業解析

結核菌素反應（Tuberculin Skin Test, TST）是一種用于檢測人體是否感染結核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）的免疫學皮膚試驗。其核心原理基于IV型超敏反應（遲發型超敏反應），通過皮内注射結核菌素純蛋白衍生物（Purified Protein Derivative, PPD），觀察注射部位是否出現特異性免疫應答來判斷感染狀态。

詳細解釋：

原理與機制：當人體感染結核分枝杆菌或接種卡介苗（BCG）後，T淋巴細胞會對結核菌抗原（如PPD）緻敏。将PPD注射到皮内（通常在前臂掌側），若受試者已被緻敏，緻敏T細胞會識别抗原并釋放細胞因子，吸引巨噬細胞和淋巴細胞聚集到注射部位，引起局部炎症反應，表現為硬結（Induration）和紅腫（Erythema）。該反應通常在注射後48-72小時達到高峰。
操作與判讀：
- 注射：使用标準劑量（通常5單位）PPD進行皮内注射（Mantoux法）。
- 觀察：注射後48-72小時（通常72小時）檢查注射部位。
- 測量：主要觀察和測量硬結（皮膚下可觸及的堅實隆起區域）的橫徑（垂直于前臂長軸的最大直徑），而非單純的紅斑大小。
- 結果判定：硬結大小需結合受試者風險因素綜合判斷。例如：
  - ≥5mm：可能為陽性的高風險人群（如HIV感染者、近期密切接觸者、胸片提示陳舊結核者）。
  - ≥10mm：可能為陽性的中風險人群（如醫務人員、來自高流行區移民、吸毒者、某些慢性病患者）。
  - ≥15mm：可能為陽性的低風險人群（無已知風險因素者）。
臨床意義：
- 陽性反應：提示體内存在針對結核菌抗原的緻敏T細胞，表明：
  - 可能現症感染結核分枝杆菌（活動性或潛伏性感染）。
  - 曾感染過結核分枝杆菌但已痊愈或處于非活動狀态。
  - 曾接種過卡介苗（BCG）。BCG接種可能導緻假陽性，但其影響通常隨時間減弱，且硬結大小常小于自然感染。
- 陰性反應：通常表明：
  - 未感染結核分枝杆菌。
  - 感染處于窗口期（感染後4-8周内，免疫應答尚未建立）。
  - 免疫系統功能受損（如HIV/AIDS晚期、使用免疫抑制劑、嚴重營養不良、某些血液病、年齡過大等），無法産生有效應答（假陰性）。
  - 技術操作不當或PPD失效。
漢英對照關鍵術語：
- 結核菌素反應 - Tuberculin Skin Test (TST) / Mantoux Test
- 結核分枝杆菌 - Mycobacterium tuberculosis
- 純蛋白衍生物 - Purified Protein Derivative (PPD)
- 遲發型超敏反應 - Delayed-Type Hypersensitivity (DTH)
- 硬結 - Induration
- 紅斑 - Erythema
- 卡介苗 - Bacille Calmette-Guérin (BCG)
- 潛伏性結核感染 - Latent Tuberculosis Infection (LTBI)
- 活動性結核病 - Active Tuberculosis Disease

重要說明與局限性：

TST檢測的是免疫狀态（是否被緻敏），而非直接檢測細菌存在或活動性疾病。
陽性結果不能區分潛伏性感染（LTBI）、活動性結核病、既往感染或BCG接種影響。
陰性結果不能完全排除結核感染，尤其在免疫抑制人群中假陰性率高。
結果判讀需結合臨床表現、流行病學史、影像學檢查和免疫狀态綜合評估。
幹擾因素多（如BCG、非結核分枝杆菌感染、免疫狀态），特異性相對較低。

替代方法： γ-幹擾素釋放試驗（Interferon-Gamma Release Assays, IGRAs，如QuantiFERON-TB Gold, T-SPOT.TB）是另一種檢測結核感染的方法，其原理是檢測血液中緻敏T細胞在接觸結核特異性抗原後釋放的γ-幹擾素水平。相比TST，IGRAs不受BCG接種和大多數非結核分枝杆菌影響，特異性更高，但成本也更高。

權威醫學信息來源（供參考概念定義與指南）：

世界衛生組織 (WHO) - 結核病專題頁面：https://www.who.int/health-topics/tuberculosis
美國疾病控制與預防中心 (CDC) - 結核病專題頁面：https://www.cdc.gov/tb/default.htm
中華醫學會結核病學分會 - 相關指南與共識（可通過專業醫學數據庫或期刊官網查詢，如《中華結核和呼吸雜志》官網）
國家衛生健康委員會 - 結核病防治相關規範與文件：http://www.nhc.gov.cn/ (具體文件需在站内搜索)

請注意：由于搜索結果未提供可直接引用的具體網頁鍊接，以上解釋基于醫學專業知識和權威機構（如WHO、CDC、中華醫學會結核病學分會）發布的關于結核菌素試驗的标準定義、原理和應用指南進行綜合撰寫。實際應用中，請務必參考最新的官方臨床指南和規範。

網絡擴展解釋

結核菌素反應是機體對結核菌素（結核杆菌代謝産物）産生的免疫反應，主要用于判斷是否感染結核分枝杆菌或評估卡介苗接種效果。以下是詳細解釋：

一、定義與原理

結核菌素反應是通過皮内注射結核菌素蛋白（如PPD），觀察注射部位皮膚遲發型超敏反應（Ⅳ型變态反應）的檢測方法。當個體曾感染結核杆菌或接種過卡介苗，體内緻敏的T淋巴細胞會釋放細胞因子，引發局部紅腫、硬結等炎症反應。

二、反應類型及意義

陽性反應
- 一般陽性（硬結直徑5-19mm）：提示既往感染結核杆菌或卡介苗接種成功。
- 強陽性（硬結≥20mm或伴水疱/壞死）：高度提示活動性結核感染風險。
陰性反應（硬結＜5mm或無反應）
- 可能原因：未感染結核杆菌、感染早期（免疫反應未形成）、免疫功能低下（如HIV感染、長期使用免疫抑制劑）。

三、應用場景

結核病篩查與流行病學調查
輔助診斷結核病（需結合臨床症狀和其他檢查）
卡介苗接種對象篩選及效果評估
評估機體細胞免疫功能

四、注意事項

假陰性風險：嬰幼兒、老年人、免疫缺陷者可能出現假陰性，需結合臨床判斷。
非特異性反應：非結核分枝杆菌感染可能導緻弱陽性，需鑒别診斷。

如需更具體的試驗操作标準或解讀細則，可參考臨床指南或相關醫學文獻。