
【醫】 K. P.; keratic precipitates
角膜後沉着物(Keratic Precipitates,簡稱KP)是眼科臨床檢查中常見的體征,指炎症細胞或色素顆粒沉積于角膜内皮層的黏附物。該現象多由眼前節炎症反應引起,常見于葡萄膜炎、角膜炎等疾病。根據《眼科學》教材描述,KP的形成機制主要與血-房水屏障破壞後,房水中的炎性細胞隨房水對流沉積于角膜内皮有關。
在形态學分類上,KP可分為三種典型類型:
根據美國眼科學會(AAO)臨床指南,KP的分布特征具有診斷價值。例如,下方角膜呈三角形分布的KP多提示前葡萄膜炎,而彌漫性分布可能提示眼内炎。在治療層面,KP的消退速度可作為評估抗炎治療效果的客觀指标,《角膜疾病臨床指南》指出規範化的糖皮質激素治療可使KP在2-4周内逐漸吸收。
需注意的是,陳舊性KP可能永久性黏附于内皮,但不再具有活動性炎症指征。對于持續性KP患者,《眼科診斷學》建議定期進行角膜内皮顯微鏡檢查以評估内皮細胞密度變化。
角膜後沉着物(Keratic Precipitates,KP)是眼科臨床中常見的體征,指炎性細胞、色素顆粒等物質沉積在角膜後壁(即角膜内皮層)的現象。以下從多個角度詳細解釋:
KP的形成需滿足兩個條件:
典型表現為沉積于角膜下方中央區域,呈三角形分布。
類型 | 特征 | 相關疾病 |
---|---|---|
塵狀KP | 細小顆粒,呈灰白色 | 急性虹膜睫狀體炎、病毒感染 |
羊脂狀KP | 油脂狀團塊,黏附性強 | 肉芽腫性葡萄膜炎(如結核、梅毒) |
色素性KP | 棕色顆粒 | 眼外傷、青光眼術後 |
需針對原發病進行治療:
注:所有治療需在眼科醫生指導下進行,自行用藥可能加重病情。KP的完全吸收通常需要數周至數月,定期複查至關重要。
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