
【醫】 oesophageal diverticula
esophagus; gullet
【醫】 esophagus; fistula cibalis; gullet; oesophago-; oesophagus
【醫】 diverticula; diverticulum
食管憩室(esophageal diverticulum)是食管壁層向腔外異常膨出形成的袋狀結構,屬于消化系統疾病範疇。根據發病機制可分為牽引性憩室(因外部粘連牽拉形成)和膨出性憩室(因食管内壓力增高導緻肌層薄弱處膨出)。
其典型症狀包括吞咽困難、食物反流、胸骨後疼痛及口臭,嚴重者可引發吸入性肺炎。診斷主要依賴食管鋇餐造影和胃鏡檢查,CT掃描可輔助判斷并發症。
在治療方面,無症狀者建議觀察隨訪,症狀明顯者需行憩室切除術或憩室固定術。美國國立衛生研究院(NIH)臨床指南指出,微創手術已成為當前主流治療方式,成功率可達90%以上(來源:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532915/)。
該疾病在《默克診療手冊》中被歸類于食管結構異常疾病,其發病機制與食管動力障礙密切相關。中文醫學文獻中,《中華消化雜志》2023年發布的診療共識強調需與贲門失弛緩症進行鑒别診斷(來源:https://www.zhxhzz.org/article/2023/0254-1432/202305001)。
食管憩室是食管壁局部向外膨出形成的囊袋狀結構,與食管腔相通。以下是綜合多個權威來源的詳細解釋:
基本定義
食管憩室指食管壁的一層或全層(黏膜、黏膜下層及肌層)局限性膨出,形成覆蓋上皮的盲袋狀囊袋。
分類方式
膨出型(假性憩室)
多因食管内壓力過高導緻黏膜層從肌層薄弱處膨出,如咽食管憩室常與環咽肌功能障礙有關。
牽引型(真性憩室)
食管鄰近組織炎症(如淋巴結結核、縱隔炎)形成瘢痕牽拉全層食管壁,多見于食管中段。
診斷方法
主要依賴食管吞鋇X線造影和食管内鏡檢查,可明确憩室位置、大小及并發症。
治療原則
如需進一步了解診療細節,可參考來源中的權威醫學平台(如、12)。
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