
【医】 oesophageal diverticula
esophagus; gullet
【医】 esophagus; fistula cibalis; gullet; oesophago-; oesophagus
【医】 diverticula; diverticulum
食管憩室(esophageal diverticulum)是食管壁层向腔外异常膨出形成的袋状结构,属于消化系统疾病范畴。根据发病机制可分为牵引性憩室(因外部粘连牵拉形成)和膨出性憩室(因食管内压力增高导致肌层薄弱处膨出)。
其典型症状包括吞咽困难、食物反流、胸骨后疼痛及口臭,严重者可引发吸入性肺炎。诊断主要依赖食管钡餐造影和胃镜检查,CT扫描可辅助判断并发症。
在治疗方面,无症状者建议观察随访,症状明显者需行憩室切除术或憩室固定术。美国国立卫生研究院(NIH)临床指南指出,微创手术已成为当前主流治疗方式,成功率可达90%以上(来源:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532915/)。
该疾病在《默克诊疗手册》中被归类于食管结构异常疾病,其发病机制与食管动力障碍密切相关。中文医学文献中,《中华消化杂志》2023年发布的诊疗共识强调需与贲门失弛缓症进行鉴别诊断(来源:https://www.zhxhzz.org/article/2023/0254-1432/202305001)。
食管憩室是食管壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,与食管腔相通。以下是综合多个权威来源的详细解释:
基本定义
食管憩室指食管壁的一层或全层(黏膜、黏膜下层及肌层)局限性膨出,形成覆盖上皮的盲袋状囊袋。
分类方式
膨出型(假性憩室)
多因食管内压力过高导致黏膜层从肌层薄弱处膨出,如咽食管憩室常与环咽肌功能障碍有关。
牵引型(真性憩室)
食管邻近组织炎症(如淋巴结结核、纵隔炎)形成瘢痕牵拉全层食管壁,多见于食管中段。
诊断方法
主要依赖食管吞钡X线造影和食管内镜检查,可明确憩室位置、大小及并发症。
治疗原则
如需进一步了解诊疗细节,可参考来源中的权威医学平台(如、12)。
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