
【醫】 Pean's operation
佩昂氏手術(Péan's Operation)是一種曆史性的外科手術方法,主要用于治療腹股溝疝(Inguinal Hernia)。該術式由19世紀法國著名外科醫生朱爾-埃米爾·佩昂(Jules-Émile Péan, 1830–1898)首創,其核心特點是使用特制的止血鉗(即佩昂氏鉗)進行組織夾閉和止血,而非傳統的結紮縫合技術。
切口與暴露
在腹股溝區作切口,逐層分離至疝囊位置,将疝内容物(如腸管)還納回腹腔。
疝囊處理
遊離疝囊後,使用佩昂氏鉗夾住疝囊頸部。該器械的彎曲鉗齒可牢固夾閉組織,同時減少血管損傷風險。
組織固定
夾閉後保留止血鉗于原位,依靠組織壓迫和局部炎症反應實現粘連閉合。鉗子通常留置數日後移除,期間依賴器械的機械力替代縫線固定。
佩昂氏手術在19世紀末(約1890年)推廣,革新了疝修補術的止血理念,推動了外科器械發展。然而,因其依賴異物留置且易引發感染或組織壞死,20世紀後逐漸被無張力修補術(如Lichtenstein術)取代。現代臨床已棄用此術式,但“佩昂氏鉗”仍在手術止血中廣泛應用。
參考資料:
佩昂氏手術(Péan's operation)是19世紀末由法國外科醫生朱爾斯·埃米爾·佩昂(Jules Émile Péan)開創的一種胃癌切除術,屬于早期胃部外科手術的裡程碑式嘗試。該手術的核心在于切除部分癌變胃組織,并通過胃空腸吻合術重建消化道,具體特點包括:
手術背景
1879年佩昂首次實施該手術,患者為一名女性胃癌患者。盡管患者術後僅存活了數天,但這是醫學史上首次系統性嘗試通過手術切除胃癌的案例,推動了消化道外科的發展。
操作步驟
曆史意義
該手術為後續胃切除術(如畢羅氏術、全胃切除術)奠定了基礎,标志着外科從保守治療轉向根治性腫瘤切除的理念轉變。但受限于當時麻醉、無菌技術和術後護理水平,早期手術死亡率較高。
現代關聯
如今佩昂氏手術已被更安全精準的術式取代,例如腹腔鏡輔助胃切除術、達芬奇機器人手術等,但其創新精神仍被視作腫瘤外科發展的關鍵轉折點。
若需更專業的醫學細節或手術演變脈絡,建議查閱《外科學史》或胃腸外科領域文獻。
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