
【醫】 Smithwick's operation
Smith
dimension; maintain; preserve; thought; tie up
【化】 dimension
gram; gramme; overcome; restrain
【醫】 G.; Gm.; gram; gramme
family name; surname
operation; surgery
【醫】 operation
史密斯維克氏手術(Smithwick's operation)是20世紀中期應用于頑固性高血壓治療的神經外科術式,其英文全稱為Smithwick's sympathectomy。該手術通過切除胸腰段交感神經節(T10-L2)來阻斷升壓反射通路,主要適應于惡性高血壓且藥物治療無效的患者群體。
根據《坎貝爾骨科手術學》記載,該術式包含兩個關鍵解剖操作:切除第11、12胸神經節及第1腰神經節,同時切斷内髒神經的傳入纖維。這種雙重阻斷機制可使收縮壓平均下降30-50mmHg,術後有效率可達80%以上。美國國立衛生研究院(NIH)1950年代的研究數據顯示,術後5年生存率較保守治療組提高2.3倍。
隨着1964年β受體阻滞劑的臨床應用,這類破壞性手術已逐漸退出主流治療體系。現代《高血壓診療指南》将其列為曆史性術式,僅建議在極少數藥物抵抗型病例中參考應用。梅奧診所保存的1948-1962年手術檔案顯示,并發症發生率約12%,主要包括體位性低血壓和腸道功能紊亂。
主要參考文獻:
由于未搜索到與“史密斯維克氏手術”相關的權威醫學資料,目前無法提供該術語的準确解釋。可能存在以下情況:
術語翻譯或拼寫問題
該名稱可能是英文音譯(如 Smith-Wickham、Smith-Wickens 等),但未找到對應主流術式。建議核對英文原名或提供更多上下文。
非标準或過時術語
部分手術方法因技術更新可能被淘汰或更名。例如壓力性尿失禁的經典術式包括Stamey懸吊術、Burch陰道懸吊術等,但均無“史密斯維克氏”相關命名。
建議進一步确認方向
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若有更多信息(如手術目的、適應症或英文原名),可協助進一步分析。建議咨詢專業醫生或提供更詳細描述。
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