
adj. [内科] 似白血病的
The Philadelphia chromosome (universally present in CML) is lacking in patients with leukemoid reactions.
費城染色體(一般出現在CML)在白血病樣反應中一般不出現。
A useful test to help distinguish this disease is the leukocyte alkaline phosphatase (LAP) score, which should be low with CML and high with a leukemoid reaction.
須與類白血病相鑒别,可用的檢測是粒細胞堿性磷酸酶(LAP),慢性髓性白血病較低而類白血病反應較高。
We report a case of leukemoid reaction resulting from granulocyte colony-stimulating factor producing urothelial carcinoma of the renal pelvis as evidenced on immunohistochemical analysis.
我們報告一個類白血病反應粒細胞集落刺激因子生産腎盂尿路上皮癌的,證明免疫組化分析。
leukemoid(類白血病反應)指機體在非白血病狀态下出現的外周血白細胞異常增高現象,其表現類似于白血病,但本質是繼發于其他疾病的反應性改變。以下是詳細解釋:
非惡性本質
leukemoid reaction 是感染、嚴重炎症、惡性腫瘤轉移或中毒等刺激引發的骨髓過度反應,導緻外周血白細胞計數顯著升高(通常 > 50,000/μL),并可能出現未成熟粒細胞(如中幼粒、早幼粒細胞)。
關鍵區别: 與真性白血病不同,該反應在原發病因消除後可恢複正常,無白血病克隆性遺傳學異常。
典型誘因
實驗室鑒别
通過骨髓穿刺和細胞遺傳學檢查排除白血病:
臨床指标
特征 | 類白血病反應 | 真性白血病 |
---|---|---|
病因 | 繼發于感染/腫瘤等 | 造血幹細胞惡性克隆 |
病程 | 急性,隨原發病變化 | 進行性惡化 |
血象恢複 | 病因控制後正常化 | 需化療/移植 |
定義類白血病反應為"非克隆性白細胞增生,是對炎症或細胞因子刺激的應答"(第10版,Chapter 70)[參考:McGraw Hill Medical]。
指出惡性腫瘤轉移至骨髓時,可因細胞因子釋放誘發類白血病樣血象[參考:American Cancer Society]。
強調需通過BCR-ABL融合基因等分子檢測排除CML(文獻編號:UTD#13239)[參考:UpToDate]。
提出結核病相關類白血病反應的診斷标準:白細胞>50×10⁹/L且幼稚粒細胞>5%(2020年指南)[參考:中華醫學會雜志社]。
及時識别leukemoid reaction有助于避免誤診為白血病,并提示臨床醫生深入排查潛在重症(如隱匿性感染或腫瘤)。治療需針對原發病,而非采用白血病化療方案。
leukemoid是一個醫學術語,主要用作形容詞,表示“類似白血病的”或“白血病樣的”。以下是綜合多個醫學資料的詳細解釋:
leukemoid通常用于描述類白血病反應(leukemoid reaction),指患者因感染、腫瘤、藥物反應等刺激,導緻外周血白細胞顯著升高(如超過50×10⁹/L)或出現未成熟白細胞,其表現與白血病相似,但并非真正的白血病。這種反應是骨髓對異常刺激的正常生理性應答。
類白血病反應可能由以下情況引發:
類白血病反應常作為潛在疾病的提示指标。例如,在腫瘤患者中,其出現可能提示複發或病情進展。
leukemoid本身并非獨立疾病,而是描述一種類似白血病的血液學現象。若檢查發現此類反應,需進一步排查感染、腫瘤等潛在病因。如需更專業的醫學解釋,可參考臨床指南或權威文獻。
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