
食管空腸吻合術
Result After cardiac cancer resection, the handsewn or stapled esophagojejunostomy and esophagogastrostomy were performed in 78 cases.
結果贲門癌切除後行手工或吻合器吻合。
esophagojejunostomy(食管空腸吻合術)是一種通過外科手術将食管與空腸相連接的重建技術,屬于消化道重建的範疇。該術語由三部分構成:希臘詞根"esophago-"(食管)、拉丁詞根"jejuno-"(空腸)以及後綴"-stomy"(造口或吻合),字面解釋為"食管與空腸的人工通道建立"。
在臨床實踐中,該手術主要應用于全胃切除術後的消化道重建。當患者因胃癌、胃穿孔或嚴重胃損傷需切除全胃時,外科醫生會将食管下端直接與空腸近端(通常距離Treitz韌帶15-20厘米處)進行吻合,以恢複食物經口腔進入腸道的連續性。根據《Sabiston Textbook of Surgery》的記載,這種吻合方式能有效減少術後反流性食管炎的發生率,同時保留部分消化吸收功能。
美國國立衛生研究院(NIH)的研究表明,現代醫學多采用圓形吻合器或線性切割吻合器完成該操作,較傳統手工縫合可顯著降低吻合口瘘發生率(從12%降至3.8%)。梅奧診所的臨床指南指出,術後管理需重點關注營養支持,建議通過空腸造口管進行早期腸内營養,以促進吻合口愈合。
該術式存在多種改良方式,包括Roux-en-Y型吻合和Omega型吻合。根據《Journal of Gastrointestinal Surgery》的隨機對照試驗,Roux-en-Y重建在減少膽汁反流方面具有明顯優勢,但手術時間較傳統術式延長約40分鐘。中國抗癌協會胃癌專業委員會發布的《胃癌診療指南》建議,具體術式選擇應綜合考慮患者體型、腫瘤位置和術者經驗等因素。
esophagojejunostomy(食管空腸吻合術)是一個醫學術語,具體解釋如下:
主要用于胃癌或食管癌手術中,當胃部被切除後,需将食管與空腸連接以恢複消化功能(參考中提到的“心髒癌切除術”後的吻合方式)。手術路徑可能包括經胸(thoracic approach,見)或腹部。
建議臨床醫學領域使用時,結合具體病例和權威外科指南進一步确認細節。
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